Trench foot, eller immersionsfodssyndrom, er en alvorlig tilstand forårsaget af at have dine fødder våde for længe. Tilstanden blev først kendt under Første Verdenskrig, da soldater fik skyttegravsfod af at kæmpe under kolde, våde forhold i skyttegravene uden ekstra sokker eller støvler for at holde deres fødder tørre.
Siden det berygtede udbrud af skyttegravsfod under Første Verdenskrig, er der nu mere bevidsthed om fordelene ved at holde fødderne tørre. Det er dog stadig muligt at have denne sygdom, selvom fødderne er udsat for kolde og våde forhold for længe.
etaper
Trench-fod er typisk klassificeret som et til fire stadier, herunder:
skadefase
Dette stadium involverer begrænsning af blodgennemstrømningen på grund af koldt væv, symptomer kan omfatte følelsesløshed og rødme i huden, men smerten er endnu ikke startet.
Præhyperæmisk fase
Denne fase varer fra 6 til 24 timer. Symptomerne omfatter blege, hvide, kolde fødder med paræstesi (prikkende fornemmelse). Ankler og tæer er stive, hvilket gør det svært at gå.
Ved undersøgelse kan en læge muligvis ikke palpere (føle) normale pulser i fødderne (hvilket indikerer, at normal blodgennemstrømning er blevet hæmmet).
hyperæmisk fase
Denne fase varer op til to måneder. Symptomerne omfatter smertefulde fødder, der er varme at røre ved. Der er hævelse, der forværres ved varme, bevægelse og stående.
I svære tilfælde kan der ses små blærer. Der kan forekomme blå mærker sammen med petekkier (udslætslignende pletter på huden). Når trench-foden er mild, forsvinder tilstanden normalt med behandling på dette stadium. Hvis det er alvorligt, udvikler sig skyttegravsfodssymptomer.
Post-hyperæmisk fase
Denne fase kan vare hele personens liv. Dette er en langvarig vasospastisk (forsnævring af blodkarrene) fase, der involverer øget smerte ved opvarmning, hyperhidrose (ekstrem og overdreven svedtendens) i fødderne og paræstesi (prikkende fornemmelse).
Den berørte fod eller fødder kan udvikle en permanent forkølelsesfornemmelse. Sekundært Raynauds syndrom (en tilstand, der involverer overdreven følsomhed over for kulde, hvor tæerne bliver blå og/eller hvide ved udsættelse for kulde og derefter bliver lyserøde, når de genopvarmes) udvikler sig som følge af sammentrækning på lang sigt af de små blodkar.
Symptomer
Med skyttegravsfod vil du bemærke nogle synlige ændringer i dine fødder, såsom blærer, plettet hud, rødme eller hudvæv, der dør og falder af.
Derudover kan trench-fod forårsage følgende fornemmelser:
- Kulde
- Tyngde
- Følelsesløshed
- Smerter, når de udsættes for varme
- vedvarende kløe
- Snurre
Disse skyttegravsfodssymptomer kan kun påvirke en del af fødderne. Men i de mest alvorlige tilfælde kan disse spredes i hele foden, inklusive tæerne.
Årsager
Trench-fod er forårsaget af fødder, der bliver våde og ikke tørrer ordentligt. Det er også mere almindeligt i temperaturer fra -1ºC til 4ºC. Dog kan skyttegravsfod forekomme selv i ørkenklimaer.
Nøglen er, hvor våde dine fødder bliver, ikke hvor kolde de er (i modsætning til at fryse). At stå i våde sokker og sko i længere tid har en tendens til at gøre tingene værre sammenlignet med andre aktiviteter, såsom svømning i vandsko.
Ved langvarig kulde og fugt kan fødderne miste cirkulation og nervefunktion. De er også berøvet den ilt og de næringsstoffer, som normalt leveres af blodet. Nogle gange kan tab af nervefunktion gøre andre symptomer, såsom smerte, mindre mærkbare.
Vi kan også være mere udsatte for komplikationer, hvis vi har fodskader. Når vi kommer os fra skyttegravsfoden, skal vi holde øje med tegn på infektion, såsom hævelse eller dræning fra eventuelle sår.
Behandling
Din læge vil være i stand til at diagnosticere trench-fod med en fysisk undersøgelse. De vil undersøge eventuelle skader og vævstab og bestemme omfanget af cirkulationstabet. Du kan også teste nervefunktionen ved at se, om du kan mærke trykpunkter i din fod.
Efterhånden som lægerne har lært mere om trenchfoot, har behandlingen udviklet sig. Under XNUMX. verdenskrig blev skyttegravsfod først behandlet med sengeleje. Soldater blev også behandlet med bly- og opiumbaserede fodvaskemidler. Efterhånden som deres betingelser blev forbedret, blev massagebehandlinger og vegetabilske olier (såsom olivenolie) påført. Hvis skyttegravsfodens symptomer forværredes, var amputation nogle gange nødvendigt for at forhindre cirkulationsproblemer i at sprede sig til andre områder af kroppen.
I dag behandles trench-fod med relativt simple metoder. Først bliver vi nødt til det hvile og hæve den berørte fod at stimulere cirkulationen. Dette vil også forhindre nye vabler og sår. Ibuprofen kan hjælpe med at lindre smerter og hævelse. Hvis vi ikke kan tage ibuprofen, kan lægen anbefale aspirin or acetaminophen for at mindske smerter, men disse hjælper ikke med hævelse.
Tidlige symptomer på trenchfoot kan også behandles med hjem retsmidler . Nogle af de samme teknikker, som vi ville bruge til frysning, kan bruges. For eksempel:
- fjern sokker
- Undgå at have snavsede sokker på i sengen
- Rengør det berørte område med det samme
- Tør dine fødder godt
- Påfør varmepakker på det berørte område i fem minutter
Hvis skyttegravsfodens symptomer ikke forbedres efter hver behandling, er det tid til at se en læge for at undgå komplikationer.
Hvornår forsvinder det?
Når du heler, er det en god idé at tjekke dine fødder hver dag. Alvorlige tilfælde af trench-fod kan efterlade vabler, men det kan også ændre fornemmelsen i dine fødder. Det betyder, at vi måske ikke engang føler et snit eller en blære. Åbninger i huden kan øge chancerne for infektion og koldbrand. Med koldbrand dør vævet. Denne tilstand kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.
Det er muligt at komme sig helt, hvis det er mildt, og vi får behandling med det samme. Vi kan dog blive nødt til at behandle smerten i et stykke tid. Vi kan endda få brug for fysioterapi.
Hvis vi har støvler på, sørger vi for, at de ikke er for stramme. Hvis fødderne bliver våde, skifter vi sokkerne ofte. Vi bør drikke masser af vand og bevæge os rundt for at hjælpe med at holde blodet flydende. Men den bedste måde at forhindre trench-fod på er at holde dine fødder tørre og varme.
