تقع غدد بارثولين بين المهبل والفرج وعادة ما تكون غير مرئية للعين المجردة. إنها تنتج سائلًا يساعد في تقليل الاحتكاك أثناء الجماع. ومع ذلك ، تلاحظ بعض النساء وجود كتلة مشبوهة لا تشبه البثور الكيسية. اعرف ما هو كيس بارثولين.
لا تسبب كيسات بارثولين الألم دائمًا. على الرغم من أن العوامل المعدية ليست مسؤولة عن التسبب في ظهور الأكياس ، يمكن للبكتيريا أن تدخل السائل الذي تحتويه بمجرد تشكلها. إذا حدث هذا ، يمكن أن تتحول الأكياس إلى خراجات.
عادة ما يوجد كيس بارثولين في حوالي 2 ٪ من الأشخاص الذين يسعون للحصول على رعاية أمراض النساء. لذلك فهو ليس شائعًا جدًا بين النساء.
ما هو؟
كيس بارثولين هو تورم مملوء بسائل في إحدى غدد بارثولين. توجد الغدد على جانبي فتحة المهبل ، على شفتي الشفرين. تفرز سائل تزليق مهبلي ، وهذا السائل يساعد على حماية الأنسجة المهبلية أثناء الجماع.
هذه الأكياس غير شائعة وعادة ما تظهر بعد سن البلوغ وقبل انقطاع الطمث. حوالي 2 في المائة من النساء سوف يصبن بكيس بارثولين في حياتهن.
هل هو نفس خراج بارثولين؟
يعتقد الأطباء أن البكتيريا ، مثل الإشريكية القولونية ، والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل الكلاميديا أو السيلان ، يمكن أن تسبب الالتهابات التي يمكن أن تؤدي إلى خراج بارثولين. إذا دخلت البكتيريا إلى الغدة ، يمكن أن يحدث تورم وعدوى وانسداد.
عندما يتراكم السائل في الغدة ، يزداد الضغط في المنطقة. قد يستغرق السائل سنوات حتى يتراكم بما يكفي لتشكيل كيس ، ولكن يمكن أن يتشكل الخراج بسرعة بعد ذلك. إذا تقدمت العدوى والتورم ، فقد تحدث خراج في الغدة ، مما يؤدي إلى فتح الجلد. يميل خراج بارثولين إلى أن يكون مؤلمًا جدًا. عادة ما يحدث فقط في جانب واحد من المهبل في كل مرة.
عادة ما يتسبب الخراج في تكوين كتلة تحت الجلد على جانب واحد من المهبل. عادة ما يسبب الألم أثناء أي نشاط يضغط على المنطقة ، مثل المشي أو الجلوس أو ممارسة الجنس. قد نشعر بالحمى وقد يكون الجلد أحمر أو منتفخًا.
أسباب المظهر
تحتوي غدد بارثولين على قنوات صغيرة أو فتحات تسمح بتدفق السوائل. السبب الرئيسي للكيس هو تراكم السوائل الذي يحدث عند انسداد القنوات. يمكن أن تنسد القنوات بسبب الإصابة أو التهيج أو نمو الجلد الزائد.
في بعض الحالات ، يمكن أن تتسبب العدوى في نمو كيس. تشمل البكتيريا التي يمكن أن تصيب الكيس الإشريكية القولونية والبكتيريا التي تسبب السيلان أو الكلاميديا. على الرغم من أن هذه الأكياس يمكن أن تتطور في أي عمر ، إلا أنها أكثر شيوعًا خلال سنوات الإنجاب ، على وجه الخصوص بين عمر 20 و 29 .
يمكن أن يتسبب رد فعل الجهاز المناعي تجاه عامل معدي جرثومي في حدوث انسداد وخراج لاحق. تتضمن أمثلة هذه العوامل ما يلي:
- النيسرية البنية ، التي تسبب مرض السيلان ، وهو مرض ينتشر عن طريق الاتصال الجنسي
- المتدثرة الحثرية التي تسبب الكلاميديا
- الإشريكية القولونية ، والتي يمكن أن تؤثر على إمدادات المياه وتسبب التهاب القولون النزفي
- العقدية الرئوية ، والتي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي والتهابات الأذن الوسطى
- المستدمية النزلية ، والتي يمكن أن تسبب التهابات الأذن والتهابات الجهاز التنفسي
على الرغم من أن الأطباء لا يعتبرون أن كيس بارثولين هو النتيجة الحصرية للانتقال الجنسي ، فإن النيسرية السيلانية هي من بين أكثر مسببات الأمراض شيوعًا التي يعزلها الأطباء عند اختبار الأكياس.
أعراض
يمكن أن تكون أكياس بارثولين بحجم حبة البازلاء أو كبيرة مثل الرخام. كما أنها تميل إلى النمو ببطء. قد لا تسبب الأكياس الصغيرة أي أعراض. نظرًا لأننا لا نشعر عادة بالغدد ، فقد لا ندرك وجود كيس صغير إذا لم تكن هناك أعراض.
عندما تحدث الأعراض ، نجد عادةً:
- نتوء صغير غير مؤلم بالقرب من فتحة المهبل
- احمرار بالقرب من فتحة المهبل
- الشفرين المهبليين أكبر من الآخر
- تورم بالقرب من فتحة المهبل
- عدم الراحة أثناء الجماع أو المشي أو الجلوس
إذا أصيب الكيس بالعدوى ، فقد يكون هناك صديد قادم من الكيس أو الألم أو الحمى أو القشعريرة أو صعوبة في المشي. يُعرف الكيس المصاب بالخراج.
لا ينبغي أن تكون كيسات بارثولين مدعاة للقلق لدى الأشخاص في سن الإنجاب. ومع ذلك ، بعد انقطاع الطمث ، من الحكمة فحص الأعضاء التناسلية بحثًا عن وجود كتل أو خراجات واستشارة الطبيب حول الأورام الخبيثة المحتملة.
تشخيص
يمكن لطبيبك عادة تشخيص كيسة بارثولين بعد مراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص الحوض. في حالة إصابة الكيس بالعدوى ، قد يحتاج الطبيب لأخذ عينة من الإفرازات المهبلية للتحقق من وجود عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
إذا تجاوزنا سن الأربعين أو تجاوزنا سن اليأس ، فقد يقوم الطبيب بأخذ خزعة للبحث عن الخلايا السرطانية.
العلاج
قد لا يتطلب كيس بارثولين علاجًا إذا كان صغيرًا ولا يسبب أي أعراض. إذا تسبب الكيس في ظهور أعراض ، فسوف نبحث عن العلاج.
العلاجات المنزلية
إذا كان كيس بارثولين صغيرًا ولا توجد أعراض ، فقد لا يكون العلاج ضروريًا. ومع ذلك ، من المحتمل أن يطلب منا الأطباء مراقبة الكيس والإبلاغ عن أي تضخم أو إزعاج.
يمكن أن يساعد الجلوس في حمام دافئ عدة مرات في اليوم أو وضع ضمادة دافئة ورطبة على تصريف السائل من الكيس. في كثير من الحالات ، قد تكون الرعاية المنزلية كافية لعلاج الكيس. تشمل خيارات العلاج المنزلي الأخرى:
- الم المسكنات : يمكن أن يساعد تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، بما في ذلك الأسيتامينوفين والإيبوبروفين ، الشخص المصاب بكيس بارثولين على تخفيف الانزعاج.
- ضغط دافئ - قد يساعد الضغط اللطيف على الكيس بقطعة قماش من القطن أو الفانيلا المنقوعة في الماء الدافئ.
ومع ذلك ، من المهم طلب المشورة بشأن أي كتل غير عادية أو مشبوهة في منطقة المهبل ، خاصة إذا دخلت المرأة في سن اليأس.
العمليات الجراحية
قد يستخدم طبيبك عدة طرق مختلفة لعلاج كيس بارثولين لديك:
- التوخيف : يقوم الجراح بقطع الكيس وتصريف السائل. يقومون بخياطة حواف الجلد حتى تمر الإفرازات.
- ليزر ثاني أكسيد الكربون - يمكن لهذا الليزر شديد التركيز أن يخلق فتحة تساعد على تصريف الكيس.
- شفط الإبرة : يستخدم الجراح إبرة لتفريغ الكيس. في بعض الأحيان ، بعد تفريغ الكيس ، يملأون التجويف بمحلول كحول بنسبة 70 ٪ لبضع دقائق قبل التصريف. يقلل هذا المحلول من خطر دخول البكتيريا إلى الجرح.
- استئصال الغدة : إذا كان لدى الشخص العديد من التكيسات المتكررة التي لا تستجيب بشكل جيد لأي علاج ، فقد يوصي الطبيب بالإزالة الكاملة لغدة بارثولين.
إذا استمرت الأكياس في العودة ولم تنجح طرق العلاج الأخرى ، فقد يقوم الطبيب بإزالة الغدة جراحيًا. هذا الإجراء نادر الحدوث. لا يمكنك منع كيسة بارثولين من التطور ، ولكن يمكنك المساعدة في منع تطور المضاعفات.
يمكن أن يساعد استخدام الواقي الذكري أو طريقة أخرى للحاجز أثناء ممارسة الجنس وممارسة النظافة الجيدة في منع الإصابة بالكيس.
الوقاية
نظرًا لأن الأطباء ليسوا متأكدين من سبب الانسداد الأولي للقناة ، فلا توجد توصيات كثيرة لمنع كيسة بارثولين.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل السيلان والكلاميديا يمكن أن تسبب الكيس ، يمكن للأشخاص النشطين جنسيًا تقليل مخاطرهم باستخدام طرق منع الحمل لتحديد النسل ، مثل الواقي الذكري أو سد الأسنان.
