ทำไมสะโพกของฉันถึงเจ็บเมื่อเดิน?

สาเหตุหลักของอาการปวดสะโพกที่คุณรู้สึกขณะเดินคือโรคข้ออักเสบ การบาดเจ็บและความเสียหาย ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทหรือการจัดตำแหน่ง การวินิจฉัยและการรักษาจะขึ้นอยู่กับส่วนของสะโพกที่เจ็บและประวัติการรักษาของผู้ป่วย

ที่มาของความเจ็บปวด

อาการปวดสะโพกขณะเดินเป็นปัญหาที่พบบ่อย มักเกิดจากปัญหาที่ทราบ ดังนั้นการระบุแหล่งที่มาจะช่วยในการค้นหาการรักษา

โรคไขข้อ

โรคข้ออักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกได้ทุกเพศทุกวัย อาการบาดเจ็บที่สะโพกแบบเก่าสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบได้ในภายหลัง วิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่านักกีฬามืออาชีพในกีฬากระแทกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบที่สะโพกและเข่า แม้ว่าอาการปวดสะโพกเมื่อเดินในผู้สูงอายุมักเกิดจากโรคข้ออักเสบในหรือรอบๆ ข้อ

มีโรคข้ออักเสบหลายประเภทที่อาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกเมื่อเดิน ตัวอย่างเช่น:

• ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน . เป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก
• โรคข้อเข่าเสื่อม นี่เป็นเพราะการสึกหรอของข้อต่อ
• โรคไขข้ออักเสบ โรคภูมิต้านตนเองนี้ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบในข้อต่อ
• โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด . ประเภทนี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลัง
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ประเภทนี้ส่งผลต่อข้อต่อและผิวหนัง
• โรคข้ออักเสบติดเชื้อ เกิดจากการติดเชื้อในข้อ

การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ

การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อข้อสะโพกอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน การบาดเจ็บที่สะโพกและบริเวณรอบๆ เช่น หัวเข่า สามารถสร้างความเสียหายหรือกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในกระดูก เอ็น หรือเอ็นของข้อสะโพกได้

• bursitis ถุงน้ำเล็กๆ ที่เรียกว่า bursae ช่วยลดการเสียดสีระหว่างกล้ามเนื้อ กระดูก และเส้นเอ็นรอบข้อต่อ เมื่อ bursae เกิดการอักเสบ จะเรียกว่า bursitis คนที่เป็นโรคเบอร์ซาอักเสบจะรู้สึกเจ็บบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ และอาจมีอาการเบอร์ซาอักเสบได้หากพวกเขาใช้กล้ามเนื้อมากเกินไป
• แพลงหรือตึง . ภาวะเหล่านี้เกิดจากการใช้กล้ามเนื้อและเอ็นบริเวณสะโพกและขามากเกินไป
• เอ็นอักเสบ. ภาวะนี้เกิดจากความเสียหายหรือการระคายเคืองของเส้นเอ็นที่เชื่อมกล้ามเนื้อสะโพกกับกระดูก คนที่มีอาการเอ็นอักเสบอาจรู้สึกปวดเมื่อยตามเส้นเอ็นและกระดูก
• สะโพกฉีก . โพรงในห้องปฏิบัติการหรือวงแหวนของกระดูกอ่อนยึดกระดูกสะโพกเข้าที่
• ไขข้ออักเสบที่เป็นพิษ นี่เป็นภาวะอักเสบในข้อต่อที่ทำให้เกิดอาการปวดสะโพกในเด็ก
• ไส้เลื่อนขาหนีบ . อาการปวดเกิดจากความอ่อนแอหรือการฉีกขาดที่ผนังส่วนล่างของกระเพาะอาหาร
• ความรัดกุมของแถบ Iliotibial . แถบอิลิโยทิเบียลประกอบด้วยเส้นใยพังผืดที่ยื่นจากด้านข้างของสะโพกถึงด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง สายรัดอาจตึงได้หากใช้มากเกินไป ทำให้เกิดอาการบวมและปวด ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดอาการปวดเข่าเมื่องอโดยมีอาการปวดที่สะโพก

อาการบาดเจ็บที่กระดูก

สำหรับกระดูก อาการปวดสะโพกขณะเดินสามารถเกิดขึ้นได้ที่นี่ ตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• สะโพกหักหรือหัก
• ความคลาดเคลื่อน กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนบนของกระดูกต้นขา (ขา) เลื่อนบางส่วนหรือทั้งหมดออกจากข้อต่อซ็อกเก็ต
• โรคกระดูกพรุน ภาวะนี้ทำให้กระดูกอ่อนแอหรือเปราะบริเวณสะโพกและบริเวณอื่นๆ ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ
• โรคกระดูกพรุน คือการติดเชื้อที่กระดูกบริเวณสะโพกหรือรอบๆ
• มะเร็งกระดูก
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว- นี่คือมะเร็งของเซลล์เม็ดเลือดหรือไขกระดูก
• โรค Legg-Calvé-Perthes โรคนี้เกิดขึ้นในเด็กที่กระดูกต้นขาไม่ได้รับเลือดเพียงพอ
• เนื้อร้าย Avascular หรือ osteonecrosis โรคนี้จะหยุดหรือจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวกระดูกโคนขาของสะโพกและกระดูกอื่นๆ ชั่วคราว

ปัญหาเส้นประสาทหรือความเสียหาย

ปัญหาเส้นประสาทในหรือใกล้ข้อสะโพกอาจทำให้ปวดเมื่อเดิน เส้นประสาทที่กดทับหรือเสียหายที่ด้านหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทที่สะโพกได้

• อาการปวดตะโพก เส้นประสาทที่ถูกกดทับบริเวณหลังส่วนล่างอาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกและขาได้
• sacroiliitis . ความเสียหายของเส้นประสาทจากการอักเสบที่กระดูกสันหลังมาบรรจบกับกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
• Meralgia paresthetica การระคายเคืองของเส้นประสาทที่ต้นขาด้านนอกอาจเกิดจากความอ้วน เสื้อผ้าคับ หรือการยืนหรือออกกำลังกายมากเกินไป

สาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดสะโพกขณะเดิน

ปัญหาเกี่ยวกับการเดินหรือวิธีเดินอาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกได้เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่สะโพก ขา หรือเข่า อาจทำให้ปริมาณแรงกดบนข้อต่อสะโพกไม่สมดุล

ปัญหาเกี่ยวกับข้อต่ออื่นๆ ในร่างกาย เช่น เท้าแบนหรืออาการบาดเจ็บที่เข่า ก็สามารถพัฒนาเป็นอาการปวดสะโพกได้เช่นกัน

การรักษาอาการปวดสะโพก

การรักษาอาการปวดสะโพกขึ้นอยู่กับสาเหตุ สาเหตุบางอย่าง เช่น เส้นประสาทถูกกดทับหรือระคายเคือง หรือการแพลงเล็กน้อย อาจหายไปเมื่อเวลาผ่านไปและอาจไม่จำเป็นต้องรักษา

ในหลายกรณี, กายภาพบำบัด สามารถช่วยรักษาอาการปวดสะโพกได้ เราสามารถออกกำลังกายเพื่อช่วยเสริมสร้างข้อสะโพกและข้อเข่า และเราอาจจำเป็นต้องปรับปรุงความแข็งแกร่งของแกนกลางด้านหลังและแกนกลางด้วย ช่วยให้ข้อสะโพกของคุณสมดุลเมื่อเดินและวิ่ง ตัวอย่างบางส่วนอาจเป็นการออกกำลังกายสะโพก เช่น เปลือกและสะพาน สำหรับเอ็นร้อยหวายและกล้ามเนื้อสี่ส่วนหรือแรงกระแทกต่ำ แม้ทั้งตัวเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อแกนกลาง

ตัวเลือกการรักษาอาการปวดสะโพก ได้แก่:

• ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาตามใบสั่งแพทย์ (NSAIDs) รวมถึงแอสไพริน ไอบูโพรเฟน และนาโพรเซน
• ครีมหรือขี้ผึ้งบรรเทาอาการปวด
• การบีบอัดแบบร้อนหรือเย็น
• อุปกรณ์พยุงเข่าหรือที่ใส่รองเท้า (orthoses)
• ครีมทาเฉพาะที่
• ลดน้ำหนักส่วนเกิน
• กล้ามเนื้อ relaxants
• ฉีดสเตียรอยด์
• ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์หรือสเตียรอยด์
• การนวดบำบัด
• ศัลยกรรม

การวินิจฉัยโรค

ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวดสะโพกขณะเดินนานกว่าหนึ่งหรือสองวัน หรือหากอาการไม่ดีขึ้นด้วยการพยายามบรรเทาอาการปวด เราจะแจ้งให้แพทย์ทราบหากเราได้รับบาดเจ็บบริเวณสะโพก เช่น การหกล้มหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

แพทย์สามารถหาสาเหตุของอาการปวดในข้อนี้ได้โดยใช้การทดสอบบางอย่าง คุณอาจต้องสแกนด้วย เมื่อทุกอย่างพร้อม แพทย์ประจำตัวของคุณอาจแนะนำคุณให้รู้จักกับผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาหรือศัลยแพทย์กระดูกและข้อ (ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูก) หากจำเป็น

การทดสอบและสแกนหาอาการปวดสะโพกรวมถึง:

• การทดสอบแพทริคและการทดสอบแรงกระแทก ในการตรวจร่างกายเหล่านี้ แพทย์จะขยับขารอบข้อสะโพกเพื่อดูว่าปัญหาอยู่ที่ใด
• สแกนกระดูก. การสแกนเหล่านี้จะตรวจหาการแตกหักหรือความเสียหายต่อกระดูก
• เรโซแนนซ์แม่เหล็ก การสแกนด้วยภาพนี้จะค้นหาความเสียหายหรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็น
• การสแกนอัลตราซาวนด์ การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจข้อต่อและเส้นเอ็น

เคล็ดลับในการจัดการความเจ็บปวด

ต่อไปนี้คือคำแนะนำบางประการในการทำให้การเดินและยืนสบายขึ้นเมื่อมีอาการปวดสะโพก:

• สวมรองเท้าที่ใส่สบายซึ่งให้เท้าของคุณรองรับได้
• สวมเสื้อผ้าที่หลวมและใส่สบาย โดยเฉพาะบริเวณเอวและขา
• หากเราเคยมีปัญหาเกี่ยวกับเข่าหรือเท้า เราจะใส่เครื่องพยุงเข่าหรือที่ใส่รองเท้า
• การใส่พยุงหลังช่วยบรรเทาอาการปวดสะโพกได้
• หลีกเลี่ยงการเดินหรือยืนบนพื้นแข็งเป็นเวลานาน
• ยืนบนเสื่อยางถ้าเราต้องยืนทำงาน เหล่านี้บางครั้งเรียกว่าเสื่อป้องกันความเมื่อยล้า
• ยกโต๊ะทำงานหรือพื้นที่ทำงานให้สูงขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการงอเมื่อทำงาน
• จำกัดการขึ้นลงบันได เก็บทุกอย่างที่เราต้องการไว้บนชั้นเดียวถ้าเป็นไปได้

เป็นที่น่าสนใจที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำในการนั่งลง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้นั่งบนเบาะโฟมหรือฐานรอง เราจะหลีกเลี่ยงการนั่งบนพื้นแข็ง เช่น เก้าอี้หรือม้านั่งไม้ นอกจากนี้เรายังจะหลีกเลี่ยงการนั่งบนสิ่งที่นุ่มเกินไปเช่นโซฟาหรือเตียง พื้นผิวที่ค่อนข้างแน่นที่ช่วยให้เราจมลงไปได้เล็กน้อยจะช่วยรองรับสะโพกได้ดีขึ้น