O pré-diabetes é quando os níveis de açúcar no sangue estão altos, mas não o suficiente para serem considerados diabetes tipo 2. É uma espécie de condição intermediária, considerada um precursor do diabetes tipo 2.
O que é pré-diabetes realmente?
Os níveis de açúcar no sangue que estão entre 100 e 127 mg / dL são considerados pré-diabetes. O normal é entre 70 e 100 mg / dL, e qualquer valor acima de 127 é considerado diabetes tipo 2.
Muitas pessoas têm pré-diabetes, embora a maioria não saiba disso. Pessoas que foram diagnosticadas com a doença têm 50 por cento de chance de desenvolver diabetes tipo 2 nos próximos cinco a 10 anos. A chave é mudar os hábitos alimentares e a atividade física.
No entanto, mesmo se você não desenvolver diabetes, ter pré-diabetes pode aumentar o risco de doenças cardíacas e renais.
Quais são suas causas?
As causas biológicas têm a ver com resistência a insulina.
A insulina é o hormônio que guia as moléculas de açúcar no sangue (decompostas nos alimentos que você ingere) para fora da corrente sanguínea e para as células, onde são usadas como combustível. No pré-diabetes e no diabetes, seu corpo perde a capacidade de responder adequadamente à insulina ou não produz insulina suficiente, o que significa que os níveis de açúcar no sangue aumentam.
À medida que o pré-diabetes se desenvolve, o corpo luta cada vez mais para processar certos alimentos. O pâncreas deve produzir níveis mais elevados de insulina para extrair o açúcar do sangue e colocá-lo nas células do corpo. Eventualmente, o corpo não será capaz de atender às necessidades de insulina e os níveis de açúcar no sangue irão aumentar.
Ninguém sabe realmente o que causa a resistência à insulina em primeiro lugar, embora pareça ser uma combinação de fatores.
- Família e história genética : Se você tem pais ou irmãos com diabetes tipo 2, é mais provável que desenvolva pré-diabetes (e diabetes tipo 2).
- Idade: o risco de desenvolver pré-diabetes aumenta após 45 anos.
- Estar com excesso de peso ou obeso : o risco é ainda maior se a gordura se concentrar em torno do abdômen.
- Tamanho da cintura: Homens com cintura superior a 101 cm e mulheres com circunferência abdominal superior a 88 cm apresentam maior risco de resistência à insulina, mesmo que seu índice de massa corporal (IMC) seja normal. .
- Ser inativo: O exercício regular é a chave para atingir e manter um peso saudável e ajuda seu corpo a processar melhor o açúcar e usar a insulina.
- Dieta : Carnes vermelhas e processadas junto com bebidas açucaradas aumentam o risco de pré-diabetes. Comer mais frutas, vegetais, grãos inteiros, azeite e nozes está associado a um risco menor.
- Diabetes gestacional : Mulheres com histórico dessa condição de gravidez têm risco aumentado de pré-diabetes e tipo 2.
- Raça e etnia : Afro-americanos, hispânicos, nativos americanos, asiático-americanos e ilhéus do Pacífico correm maior risco do que outros grupos.
- Síndrome dos ovários policísticos : Este distúrbio hormonal nas mulheres, comumente conhecido como SOP, é caracterizado por pequenos cistos nos ovários.
- Síndrome metabólica : Esta condição é caracterizada por hipertensão arterial combinada com níveis anormais de colesterol e cintura grande.
- Outros fatores de risco : Apneia obstrutiva do sono e tabagismo podem aumentar a resistência à insulina. Certos medicamentos e distúrbios hormonais também podem colocar você em maior risco.
Sintomas de pré-diabetes
Como nos estágios iniciais do diabetes, o pré-diabetes geralmente não apresenta sintomas. É por isso que cerca de 90 por cento das pessoas com a doença nem mesmo sabem que a têm.
Algumas pessoas podem apresentar sinais de alerta, que podem incluir:
- Acantose nigricans, que são manchas de escuridão, aveludado pele . Eles podem aparecer no pescoço, axila ou virilha e indicar que o corpo está lutando para metabolizar alimentos e bebidas que aumentam o açúcar no sangue. As manchas na pele podem aparecer nas mesmas áreas.
- Eles sentem extra com sede mesmo que estejam bebendo muita água.
- Micção freqüente.
- Com fome o tempo todo, mesmo se você estiver comendo uma quantidade saudável.
- Fadiga.
- Visão embaçada às vezes também é um sinal.
Como isso é diagnosticado?
Como o pré-diabetes geralmente não apresenta sintomas, é importante fazer o rastreamento se houver fatores de risco,
Os especialistas recomendam considerar o teste em adultos que não apresentam sintomas, mas têm um IMC de 25 ou mais, e um ou mais fatores de risco. O teste deve começar para todas as pessoas a partir dos 45 anos. Se seus resultados forem normais, você não precisa testar novamente por três anos.
Os mesmos três testes que podem diagnosticar diabetes também são usados para diagnosticar pré-diabetes.
- Teste de glicemia em jejum - Este é um exame de sangue que é realizado após você estar em jejum de oito horas (geralmente durante a noite) e beber apenas água. Pré-diabetes é quando o açúcar no sangue em jejum está entre 100 e 125 mg / dL.
- Hemoglobina teste : Este teste mede os níveis de açúcar no sangue nos últimos três meses. O pré-diabetes é indicado quando seus números estão entre 5.75 e 6.4 por cento.
- Teste oral de tolerância à glicose : Este teste raramente é usado. Isso ocorre em parte porque é difícil de fazer. O sangue deve ser coletado duas horas antes e depois de beber uma bebida açucarada, tudo após oito horas de jejum. Um resultado superior a 140 significa que você é pré-diabético, enquanto mais de 200 indica diabetes.
Os médicos geralmente repetem os testes antes de fazer um diagnóstico de diabetes ou pré-diabetes.
Que tratamentos existem?
Tratar o pré-diabetes realmente significa prevenir o diabetes tipo 2, e quanto mais cedo começar, melhor. Quanto mais tempo você tiver qualquer uma dessas condições, maior será a probabilidade de ter complicações de saúde.
O objetivo principal é não chegar ao ponto de ter diabetes tipo 2. Os tratamentos são principalmente perda de peso e exercícios ou certos medicamentos.
Perder peso
Se você está acima do peso, perder apenas 5 a 7 por cento do peso corporal pode diminuir o risco de diabetes tipo 2. Isso ajudará a aumentar a pressão arterial e os níveis de colesterol para níveis saudáveis e, o mais importante, algumas pessoas com perda de peso retornarão ao açúcar no sangue normal.
Há um debate sobre se você pode realmente “reverter” o pré-diabetes ou mesmo o diabetes tipo 2, mas com as mudanças certas no estilo de vida, a progressão pode ser prevenida ou indefinidamente.
Mude sua dieta
A melhor maneira de perder peso é por meio de dieta e exercícios, cada um trazendo seus próprios benefícios.
Quando se trata de dieta, não existe uma maneira certa de comer se você tem pré-diabetes. No entanto, um lugar para começar é na hora das refeições.
Comece reduzindo as porções de comida que ingere ao mesmo tempo. Em vez de comer a maior parte da comida por algumas horas à noite, estenda ainda mais essas opções para que o corpo não tenha que processar tudo ao mesmo tempo.
Você também pode diminuir o tamanho das porções gradualmente, beber água em vez de bebidas açucaradas e optar por frutas inteiras em vez de suco de frutas.
Vegetais verdes são uma ótima maneira de se sentir satisfeito sem aumentar o açúcar no sangue, e é recomendado comer mais grãos integrais, proteínas magras e laticínios com baixo teor de gordura. Os alimentos a evitar incluem alimentos processados, fritos e açucarados.
Fazer mais exercícios
Não importa qual seja o seu peso, é importante fazer mais atividade física. Temos realizado uma atividade regular fora de nossa vida diária. Como humanos, precisamos nos mover e permanecer ativos para manter os processos dentro do corpo funcionando corretamente.
Obtendo suporte
A pesquisa mostra que as pessoas que recebem apoio têm mais probabilidade de atingir seus objetivos. Na verdade, aqueles com pré-diabetes que implementaram mudanças incentivadas pelo Programa Nacional de Prevenção de Diabetes (DPP), que inclui um componente de suporte, reduziram seu risco de desenvolver diabetes tipo 2 em até 58%.
Tomar medicação
Existe alguma controvérsia sobre se os medicamentos podem ou não ajudar as pessoas com pré-diabetes. No entanto, em um estudo conduzido como parte do DPP Outcomes Study, a droga metformina reduziu o risco de desenvolver diabetes tipo 2 em 31 por cento. Pergunte ao seu médico se o medicamento pode ser adequado para você.
