Type 2-diabetes er en tilstand preget av kronisk høye nivåer av sukker i blodet som, hvis den ikke behandles, kan forårsake ødeleggende komplikasjoner i fremtiden. Han mener at denne sykdommen rammer millioner av mennesker over hele verden. Nedenfor vil vi fordype oss i hva du bør vite om type 2-diabetes, fra de første symptomene til de vanligste behandlingene.
Hva er type 2 diabetes?
Type 2 diabetes er en tilstand som påvirker måten kroppen din behandler mat på. Maten du spiser brytes ned i sukkermolekyler i blodet. Hvis alt fungerer normalt, frigjør bukspyttkjertelen hormonet insulin, som deretter fester seg til sukkermolekylene i blodet og fører dem til cellene.
Insulin fungerer som nøkkelen som åpner døren som lar sukker passere fra blodet til celler og vev som skal brukes som drivstoff.
Imidlertid reagerer cellene ikke godt på insulin hos mennesker med diabetes, en situasjon som kalles insulinresistens. Hvis bukspyttkjertelen ikke kan lage nok insulin til å justere seg, forblir sukkermolekylene i blodet, noe som kan føre til alle slags problemer, fra blindhet til hjerteproblemer.
Hva er forskjellen mellom type 1 og type 2 diabetes?
Selv om både type 1 og type 2 diabetes involverer for høye nivåer av sukker i blodet, har de forskjellige årsaker og behandlinger. Type 2 er relatert til genetiske og livsstilsfaktorer , som å være overvektig eller overvektig, mens type 1 vanligvis er forårsaket av en autoimmun reaksjon.
Mennesker med type 2 produserer derimot fortsatt noe insulin, men kroppen kan ikke bruke det riktig. Denne typen er den vanligste langt.
Type 1 blir oftest (men ikke utelukkende) diagnostisert hos barn, ungdommer eller unge voksne, mens type 2 oftest blir diagnostisert hos voksne, og omtrent en tredjedel av personer over 65 år har tilstanden.
Når det gjelder behandling, må personer med type 1-diabetes ta insulin hver dag, ellers vil de dø. Men de med type 2 kan kontrollere tilstanden gjennom livsstilsendringer.
Årsaker til type 2 diabetes
Den umiddelbare årsaken til type 2 er ikke å ha nok insulin til å få sukker ut av blodet. Hva som forårsaker insulinresistens er fortsatt et mysterium.
genetikk
Genene dine er en del av ligningen. Type 2-diabetes har en tendens til å løpe i familier og er også mer vanlig i visse rasemessige og etniske grupper, som afroamerikanere, latinamerikanere og latinoer, indianere og stillehavsøyere.
Hvis du har en foreldre eller søsken med type 2-diabetes, er risikoen også høyere.
Å være overvektig eller overvektig
Å være overvektig eller overvektig er nært knyttet til insulinresistens. Hvis du har en genetisk disposisjon for ikke å kunne lage nok insulin og er overvektig eller overvektig, kan du manifestere diabetes.
Dette gjelder spesielt hvis fett er konsentrert rundt magen.
Alder
Risikoen din for å utvikle tilstanden øker markant etter fylte 45 år, selv om flere barn, tenåringer og unge voksne i økende grad blir diagnostisert.
Treningsvaner
Ifølge helseeksperter har personer som driver fysisk aktivitet mindre enn tre ganger i uken en økt risiko for type 2-diabetes.
Medisinsk historie
Kvinner som hadde svangerskapsdiabetes under graviditet eller som noen gang fødte en baby som veier mer enn 4 kilo, er mer sannsynlig å utvikle type 2.
Andre risikofaktorer
Mindre vanlige årsaker til type 2 diabetes inkluderer noen hormonelle lidelser slik som Cushings syndrom og hypertyreose, skade på bukspyttkjertelen (inkludert kirurgi for å fjerne en del av det), og visse medisiner , slik som niacin (vitamin B3) og steroider.
Hvilke symptomer har du?
Mesteparten av tiden har type 2-diabetes ingen symptomer i de tidlige stadiene av sykdommen. Og når det er symptomer, er de vanligvis så milde at du ikke en gang merker dem.
Disse symptomene kan omfatte:
- Trenger å tisse ofte.
- Føler meg veldig tørst og sulten, selv om du drikker og spiser.
Mange vet aldri at de har diabetes før de utvikler symptomer på diabeteskomplikasjoner, som nummenhet i føttene, høyt blodtrykk, tåkesyn og hudinfeksjoner.
Hvordan er det diagnostisert?
Siden det vanligvis ikke er noen tidlige tegn på type 2-diabetes, er den eneste måten å vite sikkert om du har tilstanden, å få en formell diagnose. Det er derfor å bli testet er så viktig, spesielt hvis du har risikofaktorer. Mer enn 20 prosent av de 34 millioner menneskene med diabetes blir ikke diagnostisert.
Retningslinjene til helseeksperter anbefaler at alle mennesker over 45 år gjennomgår en screeningtest, samt personer som har risikofaktorer som å ha høyt BMI.
Det er tre hovedtester for å diagnostisere diabetes:
Faste plasmaglukosetest (FPG)
Denne testen måler blodsukkernivået etter å ha faste og kun drikke vann i åtte timer (vanligvis om natten).
Det er billig og lett tilgjengelig, men resultatene kan være partiske hvis du er stresset eller syk. Det måler også bare sukkernivået ditt på et tidspunkt.
Fastende plasmaglukosenivåer under 100 mg / dl anses av leger som normale, mens 100 mg / dl til 125 mg / dl indikerer prediabetes og nivåer på 126 mg / dl eller mer betyr at du har diabetes.
A1C-test
Dette ser på personens gjennomsnittlige blodsukkernivå over en periode på to til tre måneder. Det er et rapportkort om hvor bra du har det.
Selv om dette er et bedre mål på blodsukkernivået på lang sikt, er det dyrt og kan i noen tilfeller overses.
Eksperter sier at tallene under 5.7 prosent er normale, mens prediabetes er 5.7 til 6.4 prosent og diabetes er 6.5 prosent eller mer.
Oral glukosetoleransetest (OGTT)
Denne testen er vanskelig å gjøre og er generelt forbeholdt gravide kvinner. Det handler om å evaluere blodsukkernivået to timer før og to timer etter å ha drukket en sukkerbelastet drink.
Det er kanskje ikke praktisk, men det er nøyaktig. I følge leger er et normalt nivå under 140 mg / dl, mens prediabetes er fra 140 mg / dl til 199 mg / dl og diabetes er 200 mg / dl eller mer.
Hvilke behandlinger er det?
Behandling av type 2-diabetes begynner vanligvis med livsstilsendringer (tenk diett og trening), og fortsett deretter til medisiner og muligens insulin.
Livsstiltiltak
For diabetes i sine tidlige stadier kan livsstiltiltak inkludert kosthold, fysisk aktivitet og stresshåndtering være nok til å holde blodsukkernivået under kontroll.
Eksperter har spørsmål om det virkelig kan "kurere" eller "reversere" diabetes, men du kan absolutt kontrollere blodsukkernivået.
Matpreferanser er veldig individuelle, og det er ikke noe diettdiett. Imidlertid antyder de fleste retningslinjer at personer med diabetes fokuserer på følgende matvarer:
- Frukt
- Ikke-stivelsesholdige grønnsaker (brokkoli, gulrøtter, grønne bladgrønnsaker)
- Fullkorn (hvete, ris, havre, maismel, bygg, quinoa)
- Magre fugler
- Fisk,
- Egg
- Grønnsaker
- Fettfattige eller fettfrie meieriprodukter
- Enumettede oljer (oliven, raps, sesam)
Regelmessig fysisk aktivitet er også nøkkelen . Få minst 150 minutter i uken med fysisk aktivitet med moderat intensitet, for eksempel å gå eller sykle.
Til slutt må du kontrollere stress, noe som kan føre til at blodsukkernivået skyter i været.
medisiner
Medisiner griper inn når livsstiltiltak ikke lenger er tilstrekkelig for å kontrollere blodsukkernivået. De fungerer på forskjellige måter, fra å hjelpe vevet ditt til å reagere bedre på insulin, øke mengden insulin bukspyttkjertelen produserer, bremse fordøyelsen og mer.
Legemiddelbehandling begynner vanligvis med metformin. I følge ADA reduserer metformin mengden glukose som produseres av leveren, og gjør også vevet mer følsomt for insulin.
Etter det kan legen din foreskrive andre orale medisiner som hjelper til med å senke blodsukkeret, for eksempel DPP-4-hemmere som sitagliptin (Januvia) eller SGLT2-hemmere som empagliflozin (Jardiance).
Selv med medisiner, trenger personer med type 2-diabetes fortsatt å følge med på livsstiltiltakene nevnt ovenfor.
Insulin
I følge Harvard Health Publishing vil om lag en tredjedel av personer med type 2-diabetes ende opp med å motta en eller annen form for insulininjeksjon for å få glukose ut av blodet og inn i cellene.
Leger forbeholder seg generelt bruk av insulin til senere på grunn av risikoen for hypoglykemi [lavt blodsukker].
Som med medisiner mot diabetes, er det mange forskjellige typer insulin.
Bariatrisk kirurgi
En mindre vanlig behandling for type 2-diabetes inkluderer vekttap (bariatrisk) kirurgi. Å miste vekt returnerer blodsukkernivået til det normale, og noen mennesker med diabetes som har hatt denne operasjonen kan slutte å ta medisinene.
Hvis det utføres tidlig i løpet av sykdommen, kan bariatrisk kirurgi utsette forhøyning av blodsukkeret i lang tid.
Komplikasjoner av type 2 diabetes
Hvis blodsukkernivået ikke holdes under kontroll over tid, kan skaden av type 2-diabetes spre seg i hele kroppen. Og med mindre du er undersøkt, er symptomene på disse komplikasjonene noen ganger den første indikasjonen på diabetes. Dessverre, når skaden er gjort, kan den ikke reverseres.
Kardiovaskulære problemer
Personer med diabetes har økt risiko for hjerte- og karsykdommer, som betyr hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjertesvikt.
Diabetes kan forårsake aterosklerose eller fettoppbygging i arteriene, noe som kan begrense karene. Og omtrent to tredjedeler av mennesker med tilstanden har høyt blodtrykk.
Blindhet
Diabetes er den viktigste årsaken til blindhet. Dette begynner med retinopati, når blodsukkeret kronisk skader små blodkar i netthinnen og blokkerer blodstrømmen. Regelmessige utvidede øyeundersøkelser kan oppdage retinopati i sine tidlige stadier.
Nyreforhold
Diabetes er også den viktigste faktoren som driver kronisk nyresykdom. De høye blodsukkernivåene eroderer kapillærene i nyrene og hjelper til med å filtrere avfall. Til slutt kan dette føre til kronisk nyresykdom og til og med dialyse eller organtransplantasjon.
Nerveskade
Føttene kan være en spesiell kilde til problemer hos personer med ukontrollert diabetes som utvikler nevropati eller nerveskade.
Dette kan forårsake alle slags symptomer: svie eller kløende føtter, nummenhet, kalde føtter hele tiden. Det kan også forårsake problemer med vannlating og fordøyelse, samt erektil dysfunksjon.
Personer med diabetes bør ha daglige fotundersøkelser, ettersom nummenheten i nevropati noen ganger betyr at du skader foten og ikke vet det.
Hudforhold
I følge ADA kan personer med ukontrollert diabetes oppleve en rekke hudproblemer, fra alvorlig kløe til bakterielle infeksjoner. Faktisk er disse problemene noen ganger det første tegnet på at en person har diabetes.
