Mens det stadig er for tidligt at vide med sikkerhed forholdet mellem coronavirus og graviditet beviserne er faktisk meget begrænsede.
Tidlig forskning tyder på det virussen kan ikke transmitteres in utero . Alligevel brød en historie for nylig om en nyfødt baby i Storbritannien, der testede positivt for COVID-19 kort efter hans fødsel. Derfor har vi nu brug for flere data om sygdommen, før vi når nogen konklusioner.
Vi forklarer alt, hvad vi hidtil ved, og besvarer nogle af de hyppigst stillede spørgsmål om COVID-19 og graviditet .
Alt hvad du behøver at vide om Coronavirus under graviditet
1. Kan jeg sprede Coronavirus til min baby under graviditeten?
En af de vigtigste fund i den indledende forskning på Coronavirus under graviditet er, at det ser ud til, at virussen kan overføres fra moderen til fosteret i livmoderen. En undersøgelse blev offentliggjort på Northwestern University School of Medicine, hvor de analyserede 9 gravide kvinder i Kina, der blev diagnosticeret med COVID-19, og som blev leveret ved kejsersnit (Chen et al, 2020).
I undersøgelsen analyserede de fostervand (dvs. navlestrengsblod) sammen med en vatpind fra babyen og modermælken og fandt tegn på, at virussen kunne være gået fra mor til baby i livmoderen eller under en C-sektion.
Kan babyer få coronavirus?
Nyheder om den nyfødte testning, der var positiv i England, afviste disse fund, da der ikke er nogen information om, hvilke former for forebyggende foranstaltninger der blev taget under fødslen, eller hvilke prøver der blev analyseret af familiens medicinske teams.
Det er endnu ikke klart hvordan en baby kan få Coronavirus . Selvom det ser ud til, at virussen ikke overføres lodret, viste en analyse af 10 nyfødte af mødre med COVID-19, at infektionen har en negativ virkning på nyfødte, hvor de har åndedrætsbesvær, et lavt antal blodplader og unormal leverfunktion.
På grund af dette er sundhedseksperter enige om, at vi har brug for flere data for fuldt ud at vurdere risiko for at få COVID-19 hos nyfødte (Li et al., 2020).
2. Hvad er sikrere: kejsersnit eller naturlig fødsel?
Eksperter siger, at det er for tidligt at være sikker, og vi har brug for flere data og oplysninger for at finde ud af det. Alle kvinder, der blev inkluderet i undersøgelsen leveret med kejsersnit, så risikoen i forbindelse med naturlige fødsler blev ikke vurderet.
Ifølge Jessica Madden, børnelæge og medicinsk direktør for Aeroflow Breast Pumps, kan visse virusinfektioner overføres fra mor til barn under fødslen. Vi ved for eksempel, at influenzavirus kan overføres til babyer under naturlig fødsel sammen med andre vira som HIV og herpes, som overføres gennem blod og kropsvæsker. Når det er sagt, kan vi sige, at kejsersnit er en sikrere mulighed.
En af de største bekymringer lige nu omkring C-sektioner er, at det kræver, at patienter bruger mere tid på hospitalet til at komme sig, så hvis vi øger deres hospitalsophold, vil det sandsynligvis øge risikoen for at få coronavirus .
3. Forøger COVID-19 komplikationer under fødslen?
Dataene er få, men en tendens, der er observeret i gravide kvinder, der lider af COVID-19 er, at flere af dem havde en for tidlig levering. I denne henseende blev resultaterne i et nylig webinar delt, når de vurderede dataene fra 34 kinesiske kvinder diagnosticeret med COVID-19 i graviditetens tredje trimester (Galang og Woodworth, 2020).
De rapporterede det gravid kvinder med COVID-19 har øget risiko for for tidlig fødsel og at de i gennemsnit leverer ca. 4 uger før forfaldsdatoen. I mere alvorlige tilfælde kan virussen forårsage lungebetændelse, hvilket er et problem for gravide kvinder, fordi deres lungekapacitet allerede er svagt nedsat ved graviditet.
Hvis en gravid kvinde oplever alvorligt dårlig iltning, kan barnet fratages ilt, hvilket kan øge risikoen for langvarige udviklingsproblemer, ifølge Dr. Levine. En anden bekymring er, at COVID-19 ofte forårsager feber. I første trimester er forhøjet kropstemperatur forbundet med en unormal fosterudvikling. I tredje trimester kan høj temperatur føre til dehydrering og udløse for tidlig fødsel, tilføjede Levine.
4. Er immunsystemet klar til at besejre virussen og føde på samme tid?
Immunsystemet hos en gravid kvinde ændres efter undfangelsen, så kroppen vil ikke afvise fosteret. På grund af denne ændring nedsættes immuniteten hos gravide kvinder lidt, hvilket generelt sætter gravide kvinder i højere risiko for virusinfektioner.
Vi ved, at influenza og andre luftvejsinfektioner forårsager mere alvorlige sygdomme hos gravide kvinder, så det nye coronavirus kan muligvis gøre det samme. Men som vi har sagt før, har vi ikke nok data til at være sikre.
5. Hvad sker der efter fødslen med Coronavirus?
Enhver, der er diagnosticeret med COVID-19, inklusive moderen, bliver nødt til at isolere sig fra den nyfødte, indtil de kommer sig helt tilbage undgå at overføre Coronavirus til babyen . Selvom modermælk ikke ser ud til at overføre virussen, bør tæt kontakt undgås.
Det anbefales, at mødre bruger beskyttelsesudstyr såsom hagesnor, kjoler eller handsker til at fodre den nyfødte.
6. Hvilke skridt skal jeg tage, når min baby er født, hvis jeg har Coronavirus?
Gravide kvinder bør opretholde kommunikationen med deres fødselslæge og spørge, om de kan separere eller foretage aftaler eksternt for at reducere risikoen for eksponering for virussen.
Hvis en gravid kvinde udsættes for nogen, der er syg eller oplever symptomer, er det vigtigt at ringe til gynækologen hurtigst muligt. Hvis du vasker dine hænder, distancerer dig socialt og holder dig væk fra alle, der er syge, kan det reducere risikoen for at blive udsat for virussen.
Gravide kvinder diagnosticeret med COVID-19 anbefales også at undgå at føde derhjemme . At føde på et hospital kan sikre, at både mor og baby overvåges og sikre, at barnet ikke udvikler symptomer eller bliver syg.
konklusion
Selvom forskning i Coronavirus under graviditet er begrænset, hævder eksperter, at dataene er ret positive, da det ser ud til, at virussen ikke overføres gennem livmoderen. Og selvom gravide tilhører risikogruppen, ser de stadig ikke ud til at have en øget risiko for komplikationer, hvis de får COVID-19 under graviditeten.
Det er dog vigtigt at følge opdateringer fra eksperter, da denne virus udvikler sig hurtigt, og eksperter deler ny information hver dag. Så hvis du gennemgår en graviditet, skal du holde dig informeret.
Referencer
- Chen, H., Guo, J., Wang, C., Luo, F., Yu, F., Zhang, W., Li, J… og Zhang, Y. (2020). Kliniske egenskaber og intrauterin vertikal transmissionspotentiale for COVID-19-infektion hos ni gravide kvinder: en retrospektiv gennemgang af medicinske journaler. Lancet . Doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30360-3
- Li, Y., Zhao, R., Zheng, S., Chen, X., Wang, J., Sheng, X., Zhou, J., Cai, Qiang, F., Yu, F., Fan, J ., Xu, K., Chen, Y. (2020). Mangel på vertikal transmission af svær akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2, Kina. Emerging smitsomme sygdomme . Doi: 10.3201 / eid2606.200287
- Galang, R. og Woodworth, K. (2020). Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) opdatering - Information til klinikere, der tager sig af børn og gravide. Center for sygdom, kontrol og forebyggelse.
