Điều gì xảy ra nếu chúng ta bổ sung quá nhiều chất sắt?

Cơ thể không thể bài tiết lượng sắt dư thừa nên sẽ tích trữ ở một số cơ quan, đặc biệt là gan, tim và tuyến tụy, có thể dẫn đến tổn thương nội tạng. Tổn thương tuyến tụy có thể gây ra bệnh tiểu đường. Đồ sắt dư thừa, nếu không được xử lý, cũng có thể làm cho da có màu đồng.

Với điều trị, những người bị tình trạng này thường hồi phục mà không có vấn đề gì. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm hút máu để giảm nồng độ sắt trong cơ thể và thay đổi chế độ ăn uống để giảm lượng vi chất dinh dưỡng này.

Bệnh huyết sắc tố là gì?

Những người bị rối loạn ứ sắt hấp thụ nhiều sắt hơn bình thường từ thực phẩm hoặc chất bổ sung. Cơ thể không thể bài tiết lượng thừa đủ nhanh, vì vậy nó tiếp tục tích tụ. Nó thường lưu trữ nó trong các mô của các cơ quan, chủ yếu ở gan, cũng như trong tim và tuyến tụy.

Có một số dạng rối loạn quá tải sắt. Bệnh huyết sắc tố di truyền là tình trạng nguyên phát có thành phần di truyền. Mọi người cũng có thể có bệnh huyết sắc tố thứ cấp, phát triển do bệnh hoặc tình trạng khác.

Theo thời gian, bệnh huyết sắc tố không được điều trị sẽ làm tăng nguy cơ bị viêm khớp, ung thư, các vấn đề về gan, tiểu đường và suy tim. Cơ thể không có cách nào dễ dàng để loại bỏ thêm chất sắt, vì vậy cách hiệu quả nhất để loại bỏ lượng sắt dư thừa là thông qua cơ chế mất máu.

Do đó, phụ nữ có kinh nguyệt ít bị ứ sắt hơn. Ngoài ra, những người hiến máu thường xuyên có nguy cơ thấp hơn.

Nguyên nhân

Có một số dạng rối loạn quá tải sắt, mỗi dạng có những nguyên nhân khác nhau.

Biến đổi gen

Bệnh huyết sắc tố di truyền, còn được gọi là bệnh huyết sắc tố nguyên phát hoặc cổ điển, là một trong những tình trạng di truyền phổ biến nhất. Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người đều gặp phải các triệu chứng.

Tình trạng này chủ yếu ảnh hưởng đến người da trắng. Bệnh huyết sắc tố di truyền xảy ra do đột biến trong gen gọi là HFE. Gen này kiểm soát lượng sắt mà cơ thể hấp thụ. Hai đột biến có thể có trong gen HFE là C282Y và H63D.

Hầu hết những người mắc bệnh huyết sắc tố di truyền đều được thừa hưởng hai bản sao của C282Y, một từ mẹ và một từ cha. Không chắc rằng một người thừa hưởng một gen khiếm khuyết duy nhất sẽ phát triển hội chứng thừa sắt, nhưng họ sẽ là người mang mầm bệnh và có thể sẽ hấp thụ nhiều sắt hơn bình thường.

Một số người thừa hưởng đột biến C282Y và đột biến H63D. Một tỷ lệ nhỏ những người này sẽ phát triển các triệu chứng của bệnh huyết sắc tố.

bệnh lý cơ bản

Theo các chuyên gia, bệnh huyết sắc tố thứ phát có thể là kết quả của một số loại thiếu máu, chẳng hạn như thalassemia, hoặc gan mãn tính bệnh, chẳng hạn như nhiễm viêm gan C mãn tính hoặc bệnh gan liên quan đến rượu.

Truyền máu, uống thuốc sắt, tiêm thuốc sắt dài ngày hoặc lọc máu thận cũng có thể gây ra bệnh huyết sắc tố thứ phát.

cho ăn

Các loại thịt đỏ không phải là thực phẩm duy nhất đáng lo ngại. Một số thực phẩm bổ dưỡng có thể cải thiện sự hấp thụ và thúc đẩy quá tải sắt. Bao gồm các:

• Cam quýt: Vitamin C là một trong những chất tăng cường mạnh mẽ nhất quá trình hấp thụ sắt không phải heme. Uống 100 miligam (tương đương với hai ly nước cam) có thể tăng khả năng hấp thụ sắt lên gấp bốn lần. Bên cạnh các loại trái cây họ cam quýt, các nguồn giàu vitamin C khác là cà chua và ớt chuông đỏ.
• Rượu - Sự hấp thụ sắt không phải heme tăng lên khoảng 10% khi rượu được thêm vào bữa ăn. Rượu vang và rượu mạnh dường như có tác dụng giống nhau.
• Đường: Đường và các loại thực phẩm giàu đường có thể làm tăng khả năng hấp thụ sắt không phải heme lên đến 300%.

Beta-carotene được tìm thấy trong các loại thực phẩm có màu sắc rực rỡ như cà rốt, khoai lang, củ cải đường, ớt chuông đỏ và vàng cũng được cho là có tác dụng thúc đẩy sự hấp thụ sắt. Tuy nhiên, lợi ích dinh dưỡng của chúng lớn hơn những nguy cơ tiềm ẩn, và thực phẩm giàu beta-carotene không bị loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng hemochromatosis.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn quá tải sắt thường nhẹ, và trong hầu hết các trường hợp, những người thừa sắt không có triệu chứng.

Các dấu hiệu này thường không xuất hiện cho đến tuổi trung niên hoặc ở phụ nữ, sau khi mãn kinh. Ngày nay, những người mắc bệnh hemochromatosis ít có khả năng phát triển các triệu chứng hơn vì chẩn đoán thường được thực hiện sớm hơn so với vài năm trước đây.

Nếu tình trạng tiến triển, các triệu chứng chính là:

• Mệt mỏi hoặc mệt mỏi
• Chỗ mềm
• Giảm cân
• Đau bụng
• Lượng đường trong máu cao
• Tăng sắc tố hoặc da chuyển sang màu đồng
• Mất ham muốn tình dục hoặc ham muốn tình dục
• Giảm kích thước của tinh hoàn
• Giảm hoặc không có kinh nguyệt

Theo thời gian, viêm khớp, bệnh gan hoặc xơ gan (sẹo vĩnh viễn) ở gan, gan to, tiểu đường, suy giáp, bệnh tim hoặc viêm tụy có thể phát triển.

Làm sao để tránh?

Có một số khuyến nghị có thể giúp kiểm soát lượng sắt dư thừa trong máu:

• Xét nghiệm máu hàng năm để kiểm tra nồng độ sắt của bạn.
• Tránh vitamin tổng hợp, vitamin C và chất bổ sung sắt
• Tránh uống rượu vì có thể gây thêm tổn thương cho gan
• Chăm sóc để tránh nhiễm trùng, chẳng hạn như bằng cách tiêm chủng thường xuyên và tuân theo các thực hành vệ sinh tốt
• Theo dõi mức sắt để theo dõi sự thay đổi
• Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ và giữ tất cả các cuộc hẹn
• Liên hệ với bác sĩ nếu các triệu chứng xấu đi hoặc thay đổi
• Có một chế độ ăn uống tốt, cân bằng và đa dạng
• Tập thể dục thường xuyên

Điều trị

Nếu một người được chẩn đoán và điều trị sớm, họ sẽ có tuổi thọ bình thường. Tuy nhiên, nên xét nghiệm máu thường xuyên và điều trị thường sẽ kéo dài suốt đời. Có một số phương pháp điều trị rối loạn quá tải sắt.

Phép thâm dục

Phlebotomy hay còn gọi là phẫu thuật cắt bỏ niêm mạc, là một phương pháp điều trị phổ biến để loại bỏ máu giàu chất sắt ra khỏi cơ thể. Thông thường, điều này sẽ cần được thực hiện hàng tuần cho đến khi mức độ trở lại bình thường. Khi nồng độ sắt tăng trở lại, người đó sẽ cần phải lặp lại điều trị.

Bác sĩ lấy bao nhiêu máu và tần suất ra sao, tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính, sức khỏe chung và mức độ nghiêm trọng của tình trạng thừa sắt của bạn.

Các bác sĩ có thể loại bỏ một ít máu một hoặc hai lần một tuần trong giai đoạn đầu điều trị. Sau đó, họ có thể lấy máu từ 2 đến 4 tháng một lần. Phlebotomy không thể đảo ngược xơ gan, nhưng nó có thể cải thiện các triệu chứng như buồn nôn, đau bụng và mệt mỏi.

thải sắt

Liệu pháp thải sắt bao gồm việc dùng thuốc uống hoặc thuốc tiêm để loại bỏ lượng sắt dư thừa ra khỏi cơ thể. Thuốc có thể bao gồm một loại thuốc liên kết với chất sắt dư thừa trước khi nó được đào thải ra khỏi cơ thể.

Mặc dù các bác sĩ thường không khuyến cáo đây là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh huyết sắc tố, nhưng nó có thể phù hợp với một số người.

thay đổi trong chế độ ăn uống

Thay đổi chế độ ăn uống để hạn chế lượng sắt có thể giúp giảm các triệu chứng. Một số thay đổi này có thể là:

• Tránh các chất bổ sung có chứa sắt
• Tránh các chất bổ sung có chứa vitamin C, vì vitamin này làm tăng hấp thu sắt
• Giảm thực phẩm giàu chất sắt và tăng cường chất sắt
• Tránh cá sống và động vật có vỏ
• Hạn chế uống rượu vì có thể gây hại cho gan

rủi ro

Có một số nguy hiểm và tác dụng phụ của việc dư thừa khoáng chất này.

Ung thư

Không còn nghi ngờ gì nữa, thừa sắt có thể dẫn đến ung thư ở cả động vật và con người. Có vẻ như hiến máu thường xuyên hoặc mất máu có thể làm giảm nguy cơ này.

Các nghiên cứu quan sát cho thấy rằng việc tiêu thụ nhiều sắt heme có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết . Các thử nghiệm lâm sàng trên người đã chỉ ra rằng sắt heme từ thực phẩm bổ sung hoặc thịt đỏ có thể làm tăng sự hình thành các hợp chất N-nitroso gây ung thư trong đường tiêu hóa.

Mối liên quan giữa thịt đỏ và ung thư là một chủ đề được tranh luận sôi nổi. Mặc dù có một số cơ chế hợp lý giải thích mối liên hệ này, nhưng hầu hết các bằng chứng đều dựa trên các nghiên cứu quan sát.

Nhiễm trùng

Cả tình trạng thừa sắt và thiếu sắt dường như đều khiến mọi người dễ bị nhiễm trùng hơn. Có hai lý do cho việc này:

• Hệ thống miễn dịch sử dụng sắt để tiêu diệt vi khuẩn có hại, vì vậy cần một lượng sắt nhất định để chống lại nhiễm trùng.
• Hàm lượng sắt tự do cao sẽ kích thích sự phát triển của vi khuẩn và vi rút, vì vậy quá nhiều sắt có thể gây tác dụng ngược và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng việc bổ sung sắt có thể làm tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng của các bệnh nhiễm trùng. Những người bị bệnh huyết sắc tố di truyền cũng dễ bị nhiễm trùng hơn.