Mens det fortsatt er for tidlig å vite sikkert forholdet mellom koronavirus og graviditet bevisene er faktisk veldig begrensede.
Tidlig forskning antyder det viruset kan ikke overføres i utero . Likevel brøt det nylig ut en historie om en nyfødt baby i Storbritannia som testet positivt for COVID-19 kort tid etter at han ble født. Derfor trenger vi nå mer data om sykdommen før vi kommer til noen konklusjoner.
Vi forklarer alt vi vet så langt og svarer på noen av de mest stilte spørsmålene om COVID-19 og graviditet .
Alt du trenger å vite om Coronavirus under graviditet
1. Kan jeg spre Coronavirus til babyen min under graviditet?
Et av de viktigste funnene i den foreløpige forskningen på Coronavirus under graviditet er at det ser ut til at viruset kan overføres fra moren til fosteret i livmoren. En studie ble publisert ved Northwestern University School of Medicine, hvor de analyserte 9 gravide kvinner i Kina som fikk diagnosen COVID-19 og som ble gitt ved keisersnitt (Chen et al, 2020).
I studien analyserte de fostervann (det vil si navlestrengsblod) sammen med en vattpinne fra babyen og morsmelken og fant bevis for at viruset kunne ha gått fra mor til baby i livmoren eller under en C-seksjon.
Kan babyer få koronavirus?
Nyheter om nyfødte som var positive i England, tilbakeviste disse funnene, da det ikke er noen informasjon om hva slags forebyggende tiltak som ble tatt under fødselen eller hvilke prøver som ble analysert av familiens medisinske team.
Det er ennå ikke klart hvordan en baby kan få Coronavirus . Selv om det ser ut til at viruset ikke overføres vertikalt, fant en analyse av 10 nyfødte av mødre med COVID-19 at infeksjonen har en negativ effekt på nyfødte, der de har luftveisbesvær, lavt blodplateantall og unormal leverfunksjon.
På grunn av dette er helseeksperter enige om at vi trenger mer data for å fullstendig vurdere risiko for å få COVID-19 hos nyfødte (Li et al., 2020).
2. Hva er tryggere: keisersnitt eller naturlig fødsel?
Eksperter sier det er for tidlig å være sikker, og vi trenger mer data og informasjon for å finne ut av det. Alle kvinner som ble inkludert i studien med keisersnitt, så risikoen knyttet til naturlige fødsler ble ikke vurdert.
Ifølge Jessica Madden, barnelege og medisinsk direktør for Aeroflow Breast Pumps, kan visse virusinfeksjoner overføres fra mor til barn under fødselen. Vi vet for eksempel at influensavirus kan overføres til babyer under naturlig fødsel, sammen med andre virus som HIV og herpes, som overføres gjennom blod og kroppsvæsker. Når det er sagt, kan vi si at keisersnitt er et tryggere alternativ.
En av de største bekymringene akkurat nå for C-seksjoner er at det krever at pasienter bruker mer tid på sykehuset til å komme seg, så hvis vi øker sykehusoppholdet, vil det sannsynligvis øke risikoen for å få koronavirus .
3. Øker COVID-19 komplikasjoner under fødselen?
Dataene er få, men en trend som er observert i gravide som lider av COVID-19 er at flere av dem hadde for tidlig levering. I denne forbindelse, i et nylig webinar, ble funnene delt når de vurderte dataene til 34 kinesiske kvinner diagnostisert med COVID-19 i tredje trimester av svangerskapet (Galang og Woodworth, 2020).
De rapporterte det gravid kvinner med COVID-19 har økt risiko for for tidlig fødsel og at de i gjennomsnitt leverer omtrent 4 uker før forfallsdato. I mer alvorlige tilfeller kan viruset forårsake lungebetennelse, noe som er en bekymring for gravide fordi lungekapasiteten allerede er noe redusert av graviditet.
Hvis en gravid kvinne opplever alvorlig dårlig oksygenering, kan barnet bli fratatt oksygen, noe som kan øke risikoen for langvarige utviklingsproblemer, ifølge Dr. Levine. En annen bekymring er at COVID-19 ofte forårsaker feber. I første trimester er forhøyet kroppstemperatur assosiert med en unormal fosterutvikling. I tredje trimester kan høy temperatur føre til dehydrering og utløse for tidlig fødsel, la Levine til.
4. Er immunforsvaret klart til å bekjempe viruset og føde samtidig?
Immunsystemet til en gravid kvinne endres etter unnfangelse, slik at kroppen ikke vil avvise fosteret. På grunn av denne endringen er immuniteten til gravide kvinner noe senket, noe som generelt setter gravide kvinner i høyere risiko for virusinfeksjoner.
Vi vet at influensa og andre luftveisinfeksjoner forårsaker mer alvorlige sykdommer hos gravide, så det nye coronavirus kan gjøre det samme. Men som vi har sagt før, har vi ikke nok data til å være sikre.
5. Hva vil skje etter fødsel med Coronavirus?
Alle som er diagnostisert med COVID-19, inkludert moren, må isolere seg fra det nyfødte til de blir helt friske unngå å overføre Coronavirus til babyen . Selv om morsmelk ikke ser ut til å overføre viruset, bør nærkontakt unngås.
Det anbefales at mødre bruker verneutstyr som hakestropper, kjoler eller hansker for å mate den nyfødte.
6. Hvilke skritt bør jeg ta når babyen min blir født hvis jeg har Coronavirus?
Gravide kvinner bør opprettholde kommunikasjonen med fødselslegen og spørre om de kan skille eller gjøre avtaler eksternt for å redusere risikoen for eksponering for viruset.
Hvis en gravid kvinne blir utsatt for noen som er syk eller opplever symptomer, er det avgjørende å ringe gynekologen så snart som mulig. Å vaske hendene, distansere seg sosialt og holde seg borte fra alle som er syke, kan redusere risikoen for å bli utsatt for viruset.
Gravide kvinner diagnostisert med COVID-19 anbefales også å unngå å føde hjemme . Å føde på et sykehus kan sikre at både mor og baby blir overvåket og sikre at babyen ikke får symptomer eller blir syk.
konklusjon
Selv om forskning på Coronavirus under graviditet er begrenset, hevder eksperter at dataene er ganske positive siden det ser ut til at viruset ikke overføres gjennom livmoren. Og selv om gravide tilhører risikogruppen, ser de fremdeles ikke ut til å ha økt risiko for komplikasjoner hvis de får COVID-19 under graviditeten.
Det er imidlertid viktig å følge oppdateringer fra eksperter ettersom dette viruset utvikler seg raskt og eksperter deler ny informasjon hver dag. Så hvis du går gjennom en graviditet, bør du holde deg informert.
Referanser
- Chen, H., Guo, J., Wang, C., Luo, F., Yu, F., Zhang, W., Li, J… og Zhang, Y. (2020). Kliniske egenskaper og intrauterin vertikal overføringspotensial for COVID-19-infeksjon hos ni gravide kvinner: en retrospektiv gjennomgang av medisinske journaler. The Lancet . Doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30360-3
- Li, Y., Zhao, R., Zheng, S., Chen, X., Wang, J., Sheng, X., Zhou, J., Cai, Qiang, F., Yu, F., Fan, J ., Xu, K., Chen, Y. (2020). Mangel på vertikal overføring av alvorlig akutt respiratorisk syndrom Coronavirus 2, Kina. Emerging smittsomme sykdommer . Doi: 10.3201 / eid2606.200287
- Galang, R. og Woodworth, K. (2020). Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Update - Informasjon for klinikere som tar vare på barn og gravide. Senter for sykdom, kontroll og forebygging.
