Was passiert, wenn wir zu viel Eisen nehmen?

Zu viel Eisen kann dazu führen, dass der Körper zu viel von diesem Mineral speichert. Sie wird in der Regel durch eine als erbliche Hämochromatose bezeichnete Erkrankung verursacht, eine genetische Erkrankung, bei der der Körper einer Person zu viel Eisen aus Nahrung und Getränken aufnimmt.

Überschüssiges Eisen kann der Körper nicht ausscheiden und speichert es daher in bestimmten Organen, insbesondere Leber, Herz und Bauchspeicheldrüse, was zu Organschäden führen kann. Schäden an der Bauchspeicheldrüse können Diabetes verursachen. Überschüssiges Eisen kann die Haut auch ohne Behandlung bronzefarben färben.

Mit der Behandlung erholen sich Menschen mit dieser Erkrankung normalerweise ohne Probleme. Behandlungen können Blutentnahmen umfassen, um den Eisenspiegel des Körpers zu senken, und Ernährungsumstellungen, um die Aufnahme dieses Mikronährstoffs zu reduzieren.

Was ist Hämochromatose?

Menschen mit Eisenüberladung nehmen mehr Eisen als gewöhnlich aus der Nahrung oder Nahrungsergänzungsmitteln auf. Der Körper kann die überschüssige Menge nicht schnell genug ausscheiden, also baut er sich weiter auf. Es speichert es normalerweise in den Geweben der Organe, hauptsächlich in der Leber, sowie im Herzen und in der Bauchspeicheldrüse.

Es gibt verschiedene Arten von Eisenüberladungsstörungen. Hereditäre Hämochromatose ist eine primäre Erkrankung, die eine genetische Komponente hat. Menschen können auch haben sekundäre Hämochromatose, die sich als Folge einer anderen Krankheit oder eines anderen Zustands entwickelt.

Im Laufe der Zeit erhöht eine unbehandelte Hämochromatose das Risiko für Arthritis, Krebs, Leberprobleme, Diabetes und Herzinsuffizienz. Der Körper hat keine einfache Möglichkeit, überschüssiges Eisen loszuwerden, daher ist der effektivste Weg, den Überschuss loszuwerden, der Blutverlust.

Daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Eisenüberladung bei menstruierenden Frauen geringer. Auch wer häufig Blut spendet, hat ein geringeres Risiko.

Ursachen

Es gibt verschiedene Arten von Eisenüberladungsstörungen mit jeweils unterschiedlichen Ursachen.

Genmutation

Die hereditäre Hämochromatose, auch bekannt als primäre oder klassische Hämochromatose, ist eine der häufigsten genetischen Erkrankungen. Allerdings treten nicht bei allen Menschen Symptome auf.

Dieser Zustand betrifft hauptsächlich weiße Menschen. Erbliche Hämochromatose tritt aufgrund einer Mutation in einem Gen namens HFE auf. Dieses Gen steuert, wie viel Eisen der Körper aufnimmt. Zwei mögliche Mutationen im HFE-Gen sind C282Y und H63D.

Die meisten Menschen mit hereditärer Hämochromatose haben zwei Kopien von C282Y geerbt, eine von der Mutter und eine vom Vater. Es ist nicht sicher, dass eine Person, die ein einzelnes defektes Gen erbt, ein Eisenüberladungssyndrom entwickelt, aber sie wird Träger sein und wahrscheinlich mehr Eisen als normal aufnehmen.

Manche Menschen erben eine C282Y-Mutation und eine H63D-Mutation. Ein kleiner Teil dieser Menschen entwickelt Symptome einer Hämochromatose.

zugrunde liegende Pathologie

Nach Ansicht von Experten kann eine sekundäre Hämochromatose das Ergebnis einiger Arten von sein Anämie, wie Thalassämie, oder chronische Leber Krankheit, wie chronische Hepatitis-C-Infektion oder alkoholbedingte Lebererkrankung.

Auch Bluttransfusionen, die orale Einnahme von Eisentabletten, Langzeit-Eiseninjektionen oder Nierendialyse können eine sekundäre Hämochromatose verursachen.

Traineranspiel

Rotes Fleisch ist nicht das einzige Lebensmittel, um das man sich Sorgen machen muss. Einige nahrhafte Lebensmittel können die Aufnahme verbessern und eine Eisenüberladung fördern. Diese beinhalten:

  • Zitrusfrüchte: Vitamin C ist einer der stärksten Verstärker der Nicht-Häm-Eisenabsorption. Eine Einnahme von 100 Milligramm (entspricht zwei Gläsern Orangensaft) kann die Eisenaufnahme um das Vierfache steigern. Neben Zitrusfrüchten sind Tomaten und rote Paprika weitere reichhaltige Quellen für Vitamin C.
  • Alkohol – Die Aufnahme von Nicht-Häm-Eisen wird um etwa 10 % erhöht, wenn Alkohol zu einer Mahlzeit hinzugefügt wird. Wein und Schnaps scheinen die gleiche Wirkung zu haben.
  • Zucker: Zucker und zuckerreiche Lebensmittel können die Aufnahme von Nicht-Häm-Eisen um bis zu 300 % erhöhen.

Es wird auch angenommen, dass Beta-Carotin, das in bunten Lebensmitteln wie Karotten, Süßkartoffeln, Rüben und roten und gelben Paprikaschoten enthalten ist, die Eisenaufnahme fördert. Dennoch überwiegen ihre ernährungsphysiologischen Vorteile potenzielle Risiken, und Beta-Carotin-reiche Lebensmittel sind nicht von der Hämochromatose-Diät ausgeschlossen.

Orangensaft mit überschüssigem Eisen

Symptome

Anzeichen und Symptome einer Eisenüberladungsstörung sind normalerweise mild, und in den meisten Fällen haben Menschen mit überschüssigem Eisen keine Symptome.

Die Anzeichen treten normalerweise erst im mittleren Alter oder bei Frauen nach der Menopause auf. Heutzutage entwickeln Menschen mit Hämochromatose seltener Symptome, da die Diagnose oft früher gestellt wird als noch vor einigen Jahren.

Wenn der Zustand fortschreitet, sind die Hauptsymptome:

  • Müdigkeit oder Erschöpfung
  • Schwachstelle
  • Gewichtsverlust
  • Bauchschmerzen
  • Hoher Blutzuckerspiegel
  • Hyperpigmentierung oder die Haut wird bronzefarben
  • Verlust der Libido oder des sexuellen Verlangens
  • Verringerung der Größe der Hoden
  • Reduzierte oder ausbleibende Menstruation

Im Laufe der Zeit können sich Arthritis, Lebererkrankungen oder Leberzirrhose (dauerhafte Vernarbung) der Leber, vergrößerte Leber, Diabetes, Hypothyreose, Herzerkrankungen oder Pankreatitis entwickeln.

Wie vermeiden?

Es gibt einige Empfehlungen, die helfen können, überschüssiges Eisen im Blut zu kontrollieren:

  • Machen Sie jährliche Blutuntersuchungen, um Ihren Eisenspiegel zu überprüfen.
  • Vermeiden Sie Multivitamine, Vitamin C und Eisenpräparate
  • Vermeiden Sie Alkohol, der zusätzliche Leberschäden verursachen kann
  • Achten Sie darauf, Infektionen zu vermeiden, indem Sie sich beispielsweise regelmäßig impfen lassen und gute Hygienepraktiken einhalten
  • Behalten Sie den Eisenspiegel im Auge, um Veränderungen zu überwachen
  • Befolgen Sie alle Anweisungen des Arztes und halten Sie alle Termine ein
  • Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn sich die Symptome verschlimmern oder ändern
  • Achten Sie auf eine gute, ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung
  • Regelmäßige körperliche Bewegung

Behandlung

Wenn eine Person früh diagnostiziert und behandelt wird, hat sie eine normale Lebenserwartung. Es sollten jedoch regelmäßige Blutuntersuchungen durchgeführt werden, und die Behandlung wird normalerweise lebenslang fortgesetzt. Es gibt mehrere Behandlungen für Eisenüberladungsstörungen.

Aderlass

Phlebotomie oder Aderlass ist eine übliche Behandlung, um eisenreiches Blut aus dem Körper zu entfernen. In der Regel muss dies wöchentlich durchgeführt werden, bis sich die Werte wieder normalisiert haben. Wenn sich der Eisenspiegel wieder aufbaut, muss die Person die Behandlung wiederholen.

Wie viel und wie oft Ihr Arzt Blut abnimmt, hängt von Ihrem Alter und Geschlecht, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Schwere Ihrer Eisenüberladung ab.

In der Anfangsphase der Behandlung kann der Arzt ein- oder zweimal pro Woche einen halben Liter Blut entnehmen. Danach können sie alle 2 bis 4 Monate Blut abnehmen. Eine Phlebotomie kann eine Zirrhose nicht rückgängig machen, aber sie kann Symptome wie Übelkeit, Bauchschmerzen und Müdigkeit verbessern.

Chelatbildung

Die Eisenchelattherapie beinhaltet die Einnahme oraler oder injizierter Medikamente, um überschüssiges Eisen aus dem Körper zu entfernen. Medikamente können ein Medikament enthalten, das überschüssiges Eisen bindet, bevor es aus dem Körper ausgeschieden wird.

Obwohl Ärzte es normalerweise nicht als Erstlinienbehandlung für Hämochromatose empfehlen, kann es für manche Menschen richtig sein.

Ernährungsumstellung

Ernährungsumstellungen zur Begrenzung der Eisenaufnahme können helfen, die Symptome zu reduzieren. Einige dieser Änderungen können sein:

  • Vermeiden Sie Nahrungsergänzungsmittel, die Eisen enthalten
  • Vermeiden Sie Nahrungsergänzungsmittel, die Vitamin C enthalten, da dieses Vitamin die Eisenaufnahme erhöht
  • Reduzieren Sie eisenreiche und mit Eisen angereicherte Lebensmittel
  • Vermeiden Sie rohen Fisch und Schalentiere
  • Schränken Sie den Alkoholkonsum ein, da dieser die Leber schädigen kann

Person, die Fisch mit Eisen isst

Risiken

Es gibt bestimmte Gefahren und Nebenwirkungen eines Überschusses an diesem Mineral.

Krebs

Es besteht kein Zweifel, dass eine Eisenüberladung sowohl bei Tieren als auch bei Menschen zu Krebs führen kann. Es scheint, dass regelmäßige Blutspenden oder Blutverluste dieses Risiko verringern können.

Beobachtungsstudien deuten darauf hin, dass eine hohe Einnahme von Häm-Eisen das Risiko erhöhen kann von Darmkrebs . Klinische Studien am Menschen haben gezeigt, dass Häm-Eisen aus Nahrungsergänzungsmitteln oder rotem Fleisch die Bildung von krebserregenden N-Nitroso-Verbindungen im Verdauungstrakt erhöhen kann.

Die Assoziation von rotem Fleisch und Krebs ist ein heiß diskutiertes Thema. Obwohl es einige plausible Mechanismen gibt, die diesen Zusammenhang erklären, basieren die meisten Beweise auf Beobachtungsstudien.

Infektion

Sowohl Eisenüberladung als auch Eisenmangel scheinen Menschen anfälliger für Infektionen zu machen. Dafür gibt es zwei Gründe:

  • Das Immunsystem verwendet Eisen, um schädliche Bakterien abzutöten, daher wird eine bestimmte Menge Eisen benötigt, um Infektionen zu bekämpfen.
  • Ein hoher Gehalt an freiem Eisen stimuliert das Wachstum von Bakterien und Viren, so dass zu viel Eisen den gegenteiligen Effekt haben und das Infektionsrisiko erhöhen kann.

Mehrere Studien weisen darauf hin, dass eine Eisenergänzung die Häufigkeit und Schwere von Infektionen erhöhen kann. Menschen mit erblicher Hämochromatose sind auch anfälliger für Infektionen.