Muskelskader

16. Juni, 2021 Rianna Ross Helse 0

I hele artiklen skal vi skelne mellem to typer muskelskader: med anatomisk substrat ( LMConSA ) og uden anatomisk substrat ( LMSinSA ).

Typer af skader

Muskelskade med anatomisk substrat

Skade, hvor muskelfibre lider af strukturelle skader (helt eller delvist går i stykker). Der er tre grader af skade afhængigt af antallet af skadede fibre:

  • Grad I : Myofascial eller fibrillær tåre (En enkelt muskelfiber er brudt).
  • Grad II : Multibrillær eller fascikulær tåre (Flere muskelfibre er brudt, delvis muskeltåre).
  • Grad III : Komplet senemuskulær tåre.

smerte

Muskelskade uden anatomisk substrat

Skader, hvor muskelfibre ikke lider af strukturelle skader. De mest almindelige skader er:

  • Kontrakter : vedvarende muskelsammentrækning. Det vises i langvarig indsats og med dårlig kropsholdning.
  • Kramper : alvorlig smertefuld krampeløs sammentrækning på grund af muskeltræthed. Meget mere smertefuldt end kontrakturen. Det vises under træning på et bestemt tidspunkt.
  • DOMS : Videnskabeligt navn på snørebånd. Sen muskelsmerter, normalt 24 til 72 timer efter træning. For øjeblikket er det forpligtet til teorien om mikroinflammationer af specifikke punkter i muskelfibre for at reagere på dets udseende.
  • Strækker sig: Stræk overdreven muskel, der forårsager smerte, men ikke går i stykker.

snære

Produktionsmekanismer

Muskelskade med anatomisk substrat

LMConSA'er produceres af:

  • Pludselige excentriske sammentrækninger.
  • Voldelig muskelsammentrækning plus strækning
  • Koordination mellem agonist-antagonist muskler.
  • Direkte traume eller "snack".

* Alle er indirekte mekanismer, undtagen den sidste (direkte hit eller sandwich), som er en mekanisme med direkte skade.

Muskelskade uden anatomisk substrat

LMSinSA har deres egne grunde til at forekomme:

  • Kontrakturer: muskler kontraheret på en vedvarende måde på grund af overanstrengelse, forsvar (immobilisering af skadede segmenter) og andre årsager, såsom stress, nervøsitet eller dårlig kropsholdning.
  • Kramper: tab af mineralsalte ved langvarige øvelser på grund af træthed (mangel på iltning af muskler) på grund af overbelastning og langvarig fast position med iskæmi. Det vises på et bestemt tidspunkt af øvelsen.
  • DOMS: ukendt intens fysisk anstrengelse eller efter en hvileperiode.
  • Forlængelser: på grund af overdreven strækning af muskelen som et resultat af overanstrengelse og neuromuskulær træthed.

Ledsagende symptomer

Det er ens i begge typer skader, skarpt smerte vises og kan ledsages af funktionel impotens, hvis graden af ​​påvirkning er alvorlig. I læsioner med et anatomisk substrat er ekkymose, depression af muskelmaven og hørbart klik (grad 3 læsioner) også almindelige.

Holdning af haster

Muskelskade med anatomisk substrat

  • Berolige.
  • RIS : Omvendt, is, kompression og højde.
  • NSAID'er: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Muskelskade uden anatomisk substrat

  • Kontrakter: massage, stretching, afslapning og varme.
  • Kramper: blide bevægelser og strækker sig, indtil svær smerte aftager.
  • DOMS: NSAID'er og blide bevægelser ved lav intensitet.
  • Forlængelser: hvile og kulde (i tilfælde af at der er forbundet en mikro-tåre).

Sædvanlig medicinsk behandling

Muskelskade med anatomisk substrat

Anamnese, observation og udforskning ved sammentrækninger og strækninger, MR, ultralyd og selve behandlingen. Behandling er generelt opdelt i konservativ (bruges i de fleste muskelskader) og kirurgisk (bruges i klasse 3 skader).

Muskelskade uden anatomisk substrat

Det er ikke nødvendigt at gå til lægen, undtagen når smerten ikke stopper.

Genopretningsplan

Muskelskade med anatomisk substrat

Selvom vi skal arbejde på mobilitet (aktiv og passiv), udholdenhed, styrke, fleksibilitet, progressive aerobe øvelser, skal vi under sportsgenopretning fokusere på arbejdet med styrke og styrkelse af musklerne (især antagonisten for at skabe harmoni mellem musklerne) og i præstationen af den optimale ROM (Bevægelsesområde for leddet). excentrisk arbejde anbefales for at komme sig og forhindre denne type personskade. I de sidste stadier af bedring skal vi introducere plyometriske øvelser.

Muskelskade uden anatomisk substrat

  • Kontrakturer: blid strækning og tilstrækkelig og progressiv opvarmning.
  • Kramper: god hydrering, store bevægelser, progressiv opvarmning og strækning.
  • DOMS: Progressiv opvarmning, stretching og vigtigst af alt god sportsplanlægning.
  • Forlængelse: Massage, hvile og muskelforbedring.

squats

Sportsmodaliteter med høj risiko for muskelskader

  • fodbold
  • atletik
  • Volleyball
  • håndbold
  • Rugby
  • Taekwondo
  • Basketball

Bibliografi

  • Muskelskader i sport. Balius, M. og Pedret, C. (2013). Redaktionel Médica Panamericana.
  • Muskelskader i sport. International Journal of Sports Sciences. Jimenez, D. (2006). Sider 55-67.
  • Sportsskader. Forebyggelse. Diagnose. Førstehjælp. Rehabilitering. Hinrchis, H. (1999). Redaktionel Hispano Europea.
  • Sportsskader. Diagnose, behandling og rehabilitering. Bahr, R. og Maehlum, S. (2007). Redaktionel Médica Panamericana.
  • ACSM Manual of Sports Medicine. ACSM. (1998). Redaktionel Paidotribo.