Makale boyunca iki tip kas yaralanmasını ayırt edeceğiz: anatomik substrat ile ( LConSA ) ve anatomik substrat olmadan ( LMSinSA ).
Yaralanma türleri
Anatomik substrat ile kas yaralanması
Kas lifinin yapısal hasara uğradığı (tamamen veya kısmen kırıldığı) yaralanma. Yaralanan liflerin sayısına bağlı olarak üç derece yaralanma vardır:
- Sınıf I : Miyofasyal veya fibriler yırtık (Tek bir kas lifi kırılır).
- II. Sınıf : Multibrillar veya fasiküler yırtık (Birkaç kas lifi kırılmış, kısmi kas yırtılması).
- Derece III : Tam tendon kas yırtılması.
Anatomik substrat olmadan kas yaralanması
Kas lifinin yapısal hasara uğramadığı yaralanma. En yaygın yaralanmalar şunlardır:
- Sözleşmeler : sürekli kas kasılması. Uzun süreli çabalarda ve kötü duruşla ortaya çıkar.
- kramplar : kas yorgunluğuna bağlı şiddetli ağrılı spazmlı kasılma. Kontraktürden çok daha acı verici. Egzersiz sırasında belirli bir zamanda ortaya çıkar.
- DOMS : Ayakkabı bağcığının bilimsel adı. Geç başlangıçlı kas ağrısı, genellikle egzersizden 24 ila 72 saat sonra. Şu anda, görünümüne yanıt vermek için kas liflerinin belirli noktalarının mikroenflamasyon teorisine bağlıdır.
- germe: Ağrıya neden olan ancak kırılmayan aşırı kasları gerin.
üretim mekanizmaları
Anatomik substrat ile kas yaralanması
LMConSA'lar aşağıdakiler tarafından üretilir:
- Ani eksantrik kasılmalar.
- Şiddetli kas kasılması artı germe
- Agonist-antagonist kaslar arasındaki koordinasyon.
- Doğrudan travma veya “atıştırmalık”.
* Doğrudan bir yaralanma mekanizması olan sonuncusu (direkt vuruş veya sandviç) dışında hepsi dolaylı mekanizmalardır.
Anatomik substrat olmadan kas yaralanması
LMSinSA'nın gerçekleşmesi için kendi nedenleri vardır:
- Kontraktürler: aşırı efor, savunma (yaralı bölümlerin hareketsiz hale getirilmesi) ve stres, sinirlilik veya kötü duruş gibi diğer nedenler nedeniyle kas sürekli olarak kasılır.
- Kramplar: Uzun süreli egzersizlerde, yorgunluk (kas oksijenlenmesinin olmaması), aşırı yüklenme ve iskemi ile uzun süreli sabit pozisyon nedeniyle mineral tuzlarının kaybı. Egzersizin belirli bir anında görünür.
- DOMS: alışılmamış yoğun fiziksel efor veya bir dinlenme süresinden sonra.
- Uzamalar: Aşırı efor ve nöromüsküler yorgunluğun bir sonucu olarak kasın aşırı gerilmesi nedeniyle.
Eşlik eden semptomlar
Her iki yaralanma türünde de benzerdir, keskin ağrı duygulanım derecesi şiddetli ise, işlevsel iktidarsızlık eşlik edebilir ve buna eşlik edebilir. Anatomik bir substratı olan lezyonlarda ekimoz, kas göbeğinin depresyonu ve duyulabilir tıklama (3. derece lezyonlar) da yaygındır.
Acil durum tutumu
Anatomik substrat ile kas yaralanması
- Güvence vermek.
- PİRİNÇ : Ters, buz, sıkıştırma ve yükselme.
- NSAID'ler: steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar.
Anatomik substrat olmadan kas yaralanması
- Kontraktürler: masajlar, germe, gevşeme ve ısı.
- Kramplar: Şiddetli ağrı geçene kadar hafif hareketler ve esnemeler.
- DOMS: NSAID'ler ve düşük yoğunlukta hafif hareketler.
- Uzamalar: dinlenme ve soğuk (mikro yırtık olması durumunda).
Olağan tıbbi tedavi
Anatomik substrat ile kas yaralanması
Anamnez, kasılmalar ve esnemelerle gözlem ve keşif, MRI, ultrason ve tedavinin kendisi. Tedavi genellikle ikiye ayrılır: muhafazakâr (çoğu kas yaralanmasında kullanılır) ve cerrahi (3. derece yaralanmalarda kullanılır).
Anatomik substrat olmadan kas yaralanması
Ağrının geçmediği durumlar dışında doktora gitmeye gerek yoktur.
Kurtarma planı
Anatomik substrat ile kas yaralanması
Spor toparlanması sırasında, hareketlilik (aktif ve pasif), dayanıklılık, kuvvet, esneklik, progresif aerobik egzersizler üzerinde çalışmamız gerekse de, çalışmalarına odaklanmalıyız. kuvvet ve kasların güçlendirilmesi (özellikle kaslar arasındaki uyumu sağlamak için antagonist) ve başarıda en uygun ROM'un (Eklem Hareket Aralığı). Sıradışı, tuhaf, acayip, garip Bu tür yaralanmaları iyileştirmek ve önlemek için çalışma önerilir. İyileşmenin son aşamalarında pliometrik egzersizleri tanıtmalıyız.
Anatomik substrat olmadan kas yaralanması
- Kontraktürler: hafif esneme ve yeterli ve aşamalı ısınma.
- Kramplar: iyi hidrasyon, büyük hareketler, aşamalı ısınma ve esneme.
- DOMS: Aşamalı ısınma, esneme ve en önemlisi iyi spor planlaması.
- Uzama: Masaj, dinlenme ve kas geliştirme.
Kas yaralanması riski yüksek spor modaliteleri
- futbol
- Atletizm
- Voleybol
- hentbol
- rugby
- taekwondo
- Basketbol
Bibliyografya
- Sporda kas yaralanmaları. Balius, M. ve Pedret, C. (2013). Editoryal Médica Panamericana.
- Sporda kas yaralanmaları. Uluslararası Spor Bilimleri Dergisi. Jimenez, D. (2006). Sayfa 55-67.
- Spor yaralanmaları. Önleme. Teşhis. İlk yardım. Rehabilitasyon. Hinrchis, H. (1999). Editoryal Hispano Europea.
- Spor yaralanmaları. Tanı, tedavi ve rehabilitasyon. Bahr, R. ve Maehlum, S. (2007). Editoryal Médica Panamericana.
- ACSM Spor Hekimliği El Kitabı. ACSM. (1998). Editoryal Paidotribo.