Piciorul de șanț, sau sindromul piciorului de imersie, este o afecțiune gravă cauzată de picioarele ude prea mult timp. Afecțiunea a fost cunoscută pentru prima dată în timpul Primului Război Mondial, când soldații au primit piciorul de șanț din lupta în condiții friguroase și umede în tranșee fără șosete sau cizme suplimentare pentru a-și menține picioarele uscate.
De la izbucnirea infamă a piciorului de șanț în timpul Primului Război Mondial, există acum mai multă conștientizare a beneficiilor menținerii picioarelor uscate. Cu toate acestea, este încă posibil să aveți această boală chiar dacă picioarele sunt expuse prea mult timp la condiții de frig și umezeală.
Stadiile
Piciorul de șanț este de obicei clasificat ca una până la patru etape, inclusiv:
faza de vătămare
Această etapă implică restricția fluxului sanguin din cauza țesutului rece, simptomele pot include amorțeală și roșeață a pielii, dar durerea nu a început încă.
Faza prehiperemică
Această etapă durează de la 6 la 24 de ore. Simptomele includ picioare palide, albe, reci, cu parestezii (senzație de furnicături). Gleznele și degetele de la picioare sunt rigide, ceea ce face dificilă mersul.
La examinare, este posibil ca un medic să nu poată palpa (simți) pulsurile normale în picioare (indicând faptul că fluxul sanguin normal a fost împiedicat).
faza hiperemică
Această fază durează până la două luni. Simptomele includ picioare dureroase care sunt fierbinți la atingere. Există umflături care se agravează odată cu căldura, mișcarea și statul în picioare.
În cazurile severe, pot fi observate vezicule mici. Pot apărea vânătăi, împreună cu peteșii (pete asemănătoare erupțiilor pe piele). Când piciorul de șanț este ușor, afecțiunea se rezolvă de obicei cu tratament în această etapă. Dacă sunt severe, simptomele piciorului de șanț progresează.
Faza post-hiperemică
Această fază poate dura întreaga viață a persoanei. Aceasta este o fază vasospastică pe termen lung (îngustarea vaselor de sânge) care implică dureri crescute la încălzire, hiperhidroză (transpirație extremă și excesivă) a picioarelor și parestezie (senzație de furnicături).
Piciorul sau picioarele afectate pot dezvolta o senzație permanentă de frig. Sindromul Raynaud secundar (o afecțiune care implică o sensibilitate exagerată la frig în care degetele de la picioare devin albastre și/sau albe la expunerea la frig și apoi devin roșii aprinse când sunt reîncălzite) se dezvoltă ca urmare a constricției pe termen lung a vaselor mici de sânge.
Simptome
Cu piciorul de șanț, veți observa câteva modificări vizibile la nivelul picioarelor, cum ar fi vezicule, pielea cu pete, roșeața sau țesutul pielii care moare și cade.
În plus, piciorul de șanț poate provoca următoarele senzații:
- Frig
- Greutate
- Amorţeală
- Durere atunci când este expus la căldură
- mâncărime persistentă
- Furnica
Aceste simptome ale piciorului de șanț pot afecta doar o parte a picioarelor. Dar, în cazurile cele mai severe, acestea se pot răspândi pe tot piciorul, inclusiv pe degetele de la picioare.
Cauze
Piciorul de șanț este cauzat de picioare care se udă și nu se usucă în mod corespunzător. De asemenea, este mai frecventă la temperaturi de la -1ºC la 4ºC. Cu toate acestea, piciorul de șanț poate apărea chiar și în climatele deșertice.
Cheia este cât de umede sunt picioarele tale, nu cât de reci sunt (spre deosebire de îngheț). Starea în șosete și pantofi umezi pentru o perioadă lungă de timp tinde să înrăutățească lucrurile în comparație cu alte activități, cum ar fi înotul în pantofi de apă.
Cu frig și umezeală prelungite, picioarele își pot pierde circulația și funcția nervoasă. De asemenea, sunt lipsiți de oxigenul și nutrienții furnizați în mod normal de sânge. Uneori, pierderea funcției nervoase poate face ca alte simptome, cum ar fi durerea, să fie mai puțin vizibile.
De asemenea, putem fi mai predispuși la complicații dacă avem leziuni la picioare. Pe măsură ce ne refacem din picior de șanț, trebuie să urmărim semnele de infecție, cum ar fi umflarea sau drenajul de la orice răni.
Tratament
Medicul dumneavoastră va putea diagnostica piciorul de șanț cu un examen fizic. Ei vor examina orice leziuni și pierderi de țesut și vor determina amploarea pierderii circulației. De asemenea, puteți testa funcția nervoasă, văzând dacă puteți simți puncte de presiune în picior.
Pe măsură ce medicii au aflat mai multe despre piciorul de șanț, tratamentul a evoluat. În timpul Primului Război Mondial, piciorul de șanț a fost tratat pentru prima dată cu repaus la pat. Soldații au fost, de asemenea, tratați cu spălare pentru picioare pe bază de plumb și opiu. Pe măsură ce condițiile lor s-au îmbunătățit, au fost aplicate masaje și uleiuri vegetale (cum ar fi uleiul de măsline). Dacă simptomele piciorului de șanț s-au agravat, amputarea a fost uneori necesară pentru a preveni răspândirea problemelor de circulație în alte zone ale corpului.
Astăzi, piciorul de șanț este tratat cu metode relativ simple. În primul rând, va trebui odihnește-te și ridică piciorul afectat pentru a stimula circulația. Acest lucru va preveni, de asemenea, noi vezicule și răni. ibuprofenul poate ajuta la ameliorarea durerii și a umflăturilor. Dacă nu putem lua ibuprofen, medicul poate recomanda aspirină or acetaminofen pentru a reduce durerea, dar acestea nu ajută la umflare.
Simptomele precoce ale piciorului de șanț pot fi, de asemenea, tratate cu acasă căi de atac . Pot fi folosite unele dintre aceleași tehnici pe care le-am folosi cu congelarea. De exemplu:
- scoateți șosetele
- Evitați să purtați șosete murdare în pat
- Curățați imediat zona afectată
- Uscați-vă bine picioarele
- Aplicați pachete de căldură pe zona afectată timp de cinci minute
Dacă simptomele piciorului de șanț nu se ameliorează după fiecare tratament, este timpul să consultați un medic pentru a evita complicațiile.
Când dispare?
Pe măsură ce vă vindecați, este o idee bună să vă verificați picioarele în fiecare zi. Cazurile severe de picior de șanț pot lăsa vezicule, dar poate schimba și senzația din picioare. Asta înseamnă că este posibil să nu simțim nici măcar o tăietură sau o veziculă. Deschiderile din piele pot crește șansele de infecție și cangrenă. Cu cangrenă, țesutul moare. Această afecțiune necesită tratament medical imediat.
Este posibil să ne recuperăm complet dacă este uşoară şi primim tratament imediat. Cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să tratăm durerea pentru o perioadă. S-ar putea chiar să avem nevoie de fizioterapie.
Daca purtam cizme, ne vom asigura ca acestea sa nu fie prea stramte. Dacă picioarele se udă, vom schimba frecvent șosetele. Ar trebui să bem multă apă și să ne mișcăm pentru a menține curgerea sângelui. Dar cel mai bun mod de a preveni piciorul de șanț este să vă păstrați picioarele uscate și calde.
