Trench foot, eller immersion foot syndrome, er en alvorlig tilstand forårsaket av å ha føttene våte for lenge. Tilstanden ble først kjent under første verdenskrig, da soldater fikk skyttergravsfot av å kjempe under kalde, våte forhold i skyttergraver uten ekstra sokker eller støvler for å holde føttene tørre.
Siden det beryktede utbruddet av trench-fot under første verdenskrig, er det nå mer bevissthet om fordelene ved å holde føttene tørre. Det er imidlertid fortsatt mulig å ha denne sykdommen selv om føttene er utsatt for kalde og våte forhold for lenge.
stadier
Trench-fot er vanligvis klassifisert som ett til fire stadier, inkludert:
skadefase
Dette stadiet innebærer begrensning av blodstrømmen på grunn av kaldt vev, symptomene kan inkludere nummenhet og rødhet i huden, men smerten har ennå ikke startet.
Prehyperemisk fase
Dette stadiet varer fra 6 til 24 timer. Symptomer inkluderer bleke, hvite, kalde føtter med parestesi (prikkende følelse). Anklene og tærne er stive, noe som gjør det vanskelig å gå.
Ved undersøkelse kan det hende at en lege ikke er i stand til å palpere (føle) normale pulser i føttene (som indikerer at normal blodstrøm har blitt hindret).
hyperemisk fase
Denne fasen varer i opptil to måneder. Symptomer inkluderer smertefulle føtter som er varme å ta på. Det er hevelse som forverres med varme, bevegelse og stående.
I alvorlige tilfeller kan man se små blemmer. Blåmerker kan oppstå sammen med petekkier (utslettlignende flekker på huden). Når trench foot er mild, går tilstanden vanligvis over med behandling på dette stadiet. Hvis de er alvorlige, utvikles symptomene på trench-fot.
Post-hyperemisk fase
Denne fasen kan vare hele personens liv. Dette er en langvarig vasospastisk fase (innsnevring av blodårene) som involverer økt smerte ved oppvarming, hyperhidrose (ekstrem og overdreven svette) i føttene og parestesi (prikkende følelse).
Den berørte foten eller føttene kan utvikle en permanent kald følelse. Sekundært Raynauds syndrom (en tilstand som involverer overdreven følsomhet for kulde der tærne blir blå og/eller hvite ved eksponering for kulde og deretter blir knallrøde ved gjenoppvarming) utvikler seg som et resultat av innsnevring på lang sikt av de små blodårene.
Symptomer
Med trench-fot vil du legge merke til noen synlige endringer i føttene dine, for eksempel blemmer, flekkete hud, rødhet eller hudvev som dør og faller av.
I tillegg kan trench-fot forårsake følgende opplevelser:
- Kulde
- Tyngde
- Nummenhet
- Smerter når de utsettes for varme
- vedvarende kløe
- prikke
Disse trench foot symptomene kan påvirke bare deler av føttene. Men i de mest alvorlige tilfellene kan disse spre seg gjennom foten, inkludert tærne.
Årsaker
Grøftefot er forårsaket av føtter som blir våte og ikke tørker skikkelig. Det er også mer vanlig i temperaturer fra -1ºC til 4ºC. Imidlertid kan skyttergravsfot forekomme selv i ørkenklima.
Nøkkelen er hvor våte føttene dine blir, ikke hvor kalde de er (i motsetning til å fryse). Å stå i våte sokker og sko over en lengre periode har en tendens til å gjøre ting verre sammenlignet med andre aktiviteter, som å svømme i vannsko.
Ved langvarig kulde og fuktighet kan føttene miste sirkulasjon og nervefunksjon. De er også fratatt oksygenet og næringsstoffene som normalt tilføres av blodet. Noen ganger kan tap av nervefunksjon gjøre andre symptomer, som smerte, mindre merkbare.
Vi kan også være mer utsatt for komplikasjoner hvis vi har fotskader. Når vi kommer oss fra trench-foten, må vi se etter tegn på infeksjon, som hevelse eller drenering fra eventuelle sår.
Behandling
Legen din vil kunne diagnostisere trench-fot med en fysisk undersøkelse. De vil undersøke eventuelle skader og vevstap og bestemme omfanget av sirkulasjonstapet. Du kan også teste nervefunksjonen ved å se om du kan kjenne trykkpunkter i foten.
Etter hvert som leger har lært mer om trenchfoot, har behandlingen utviklet seg. Under første verdenskrig ble trench-foten først behandlet med sengeleie. Soldater ble også behandlet med bly- og opiumbaserte fotvasker. Etter hvert som forholdene ble bedre, ble massasjer og vegetabilske oljer (som olivenolje) påført. Hvis symptomene på trenchfoot forverret seg, var amputasjon noen ganger nødvendig for å forhindre at sirkulasjonsproblemer spredte seg til andre områder av kroppen.
I dag behandles trenchfoot med relativt enkle metoder. Først må vi hvile og heve den berørte foten for å stimulere sirkulasjonen. Dette vil også forhindre nye blemmer og sår. Ibuprofen kan bidra til å lindre smerte og hevelse. Hvis vi ikke kan ta ibuprofen, kan legen anbefale aspirin or paracetamol for å redusere smerte, men disse hjelper ikke mot hevelse.
Tidlige symptomer på trench foot kan også behandles med hjem rettsmidler . Noen av de samme teknikkene som vi ville brukt med frysing kan brukes. For eksempel:
- ta av sokkene
- Unngå å bruke skitne sokker til sengs
- Rengjør det berørte området umiddelbart
- Tørk føttene godt
- Påfør varmepakker på det berørte området i fem minutter
Hvis symptomene på trenchfoot ikke blir bedre etter hver behandling, er det på tide å oppsøke lege for å unngå komplikasjoner.
Når forsvinner det?
Når du helbreder, er det en god idé å sjekke føttene hver dag. Alvorlige tilfeller av trench-fot kan etterlate blemmer, men det kan også endre følelsen i føttene. Det betyr at vi kanskje ikke engang føler et kutt eller blemme. Åpninger i huden kan øke sjansene for infeksjon og koldbrann. Med koldbrann dør vevet. Denne tilstanden krever umiddelbar medisinsk behandling.
Det er mulig å bli helt frisk hvis den er mild og vi får behandling med en gang. Imidlertid må vi kanskje behandle smertene en stund. Vi kan til og med trenge fysioterapi.
Hvis vi bruker støvler, skal vi passe på at de ikke er for trange. Hvis føttene blir våte, vil vi skifte sokkene ofte. Vi bør drikke mye vann og bevege oss rundt for å holde blodet flytende. Men den beste måten å forhindre trench-fot på er å holde føttene tørre og varme.
