Nous n'avons peut-être rien mangé depuis des heures et avons toujours le sentiment que quelque chose est coincé dans notre gorge. La sensation de globus lors de la déglutition peut être très inconfortable, il est donc utile de connaître les origines du ballon pharyngé.
Il y a un nom pour cette sensation lancinante qu'un morceau de nourriture ou un objet étranger reste (ou reste) dans la gorge ou la poitrine alors qu'il n'y en a pas vraiment : c'est ce qu'on appelle la sensation de globus. Bien que la sensation de globus soit généralement indolore, elle peut être très frustrante. Nous pouvons avoir du mal à nous concentrer sur autre chose que la boule persistante dans notre gorge.
Ce qui est?
Sentir une boule dans la gorge n'est pas rare. Beaucoup de gens en font l'expérience sensation indolore au moins une fois dans leur vie. Certaines personnes le décrivent comme l'impression d'avoir quelque chose de coincé dans la gorge, mais elles peuvent toujours manger et boire. Sentir une boule ou un gonflement dans la gorge sans avoir de boule est connu sous le nom de sensation de globus.
La chose la plus importante qui distingue la sensation de globus des autres causes possibles est son impact sur la déglutition. Si nous avons de la difficulté à avaler, nous éprouvons peut-être un autre problème plus grave. Si nous avons cette sensation mais qu'il n'y a pas de difficulté à avaler, nous avons probablement la sensation commune de globus.
Causes
La raison pour laquelle certaines personnes ont l'impression que quelque chose est coincé dans leur gorge (même lorsqu'il n'y a pas d'obstruction physique) est encore inconnue, mais cela semble être dû à plusieurs facteurs. Bien qu'il existe de nombreuses causes possibles, en général, la sensation de globus semble être associée à un certain type d'irritation liée à la gorge.
GERD
Le reflux gastro-œsophagien (RGO), une affection qui survient lorsque l'acide gastrique remonte dans l'œsophage (le tube qui relie la bouche et l'estomac), peut être à l'origine de la sensation lancinante dans la gorge. En fait, le reflux acide peut représenter environ la moitié des cas de globus pharyngeus.
Il existe deux théories principales sur la façon dont l'acide peut provoquer un gonflement. La première est que l'acide irrite directement le pharynx, provoquant une inflammation et la sensation que quelque chose est coincé dans la gorge. La deuxième hypothèse est que lorsque des sucs acides s'écoulent de l'estomac dans la partie inférieure de l'œsophage, cela déclenche le réflexe vaso-vagal pour contracter le sphincter supérieur de l'œsophage, provoquant la sensation que quelque chose y est coincé.
Pour se débarrasser de la sensation de globus, nous devons d'abord contrôler le RGO. Les médicaments tels que les inhibiteurs de l'histamine 2 (y compris la famotidine et la ranitidine), les inhibiteurs de la pompe à protons (tels que l'oméprazole, l'esomprazole et le pantoprazole) et la thérapie non médicamenteuse à l'alginate (une substance naturelle dérivée d'algues qui flotte à la surface du contenu de votre l'estomac pour former une barrière physique contre le reflux) peut aider à traiter ou à prévenir les symptômes du RGO.
maladie inflammatoire de la gorge
Certains problèmes de santé qui affectent le pharynx (gorge) peuvent jouer un rôle dans la sensation de globus. Par exemple, les problèmes médicaux qui provoquent une irritation et une inflammation de la gorge, tels que la pharyngite, l'amygdalite et la sinusite chronique avec écoulement postnasal, peuvent stimuler une sensibilité accrue dans la région de la gorge, provoquant un globus pharyngé.
Il est recommandé de consulter un médecin afin qu'il puisse diagnostiquer et traiter correctement l'éventuelle maladie de la gorge. Une fois le problème sous-jacent maîtrisé, la sensation de globus devrait disparaître.
Problème de la thyroïde
Les personnes atteintes de certains types de maladies thyroïdiennes peuvent également avoir l'impression que quelque chose est coincé dans leur gorge. Les anomalies thyroïdiennes semblent être plus fréquentes chez les personnes ayant une sensation de globus, avec environ un tiers des personnes ayant une masse thyroïdienne signalant des symptômes liés au globus.
Plus précisément, les goitres ou une glande thyroïde hypertrophiée peuvent provoquer une sensation de globus. Néanmoins, il convient de noter que parfois les hypertrophies thyroïdiennes, comme les goitres, se développent très lentement et ne provoquent pas de symptômes tant qu'elles ne sont pas relativement importantes.
Si nous pensons avoir des problèmes de thyroïde, nous consulterons un endocrinologue (médecin spécialisé dans les troubles thyroïdiens) qui pourra effectuer une évaluation.
anxiété et stress
Bien que la relation reste incertaine, il existe des preuves que certaines personnes atteintes de globus pharyngeus ont une incidence plus élevée de dépression et de facteurs de stress de la vie. Et de nombreuses personnes souffrant de sensation de globus (jusqu'à 96%) signalent une aggravation des symptômes pendant les périodes de stress important.
Le fait est que cela peut provoquer un effet d'entraînement dommageable. Par exemple, une personne peut être prise dans un schéma de raclement de gorge qui peut aggraver l'anxiété, entraînant plus de raclement de gorge et d'irritation, ce qui peut entraîner encore plus de détresse physique et psychologique.
Après avoir exclu des problèmes médicaux plus urgents, vous pouvez travailler avec un orthophoniste pour aider à gérer la sensation en utilisant des méthodes telles que le biofeedback, une technique thérapeutique qui vous aide à contrôler certaines des fonctions du corps pour aider à soulager la sensation. anxiété.
médicaments
Les médicaments qui diminuent la production de salive peuvent également provoquer une sensation de globus pharyngeus. En fait, les personnes souffrant de sécheresse buccale (également connue sous le nom de xérostomie) semblent présenter un risque accru de globus pharyngeus. Le flux salivaire réduit (c'est-à-dire l'hypofonctionnement salivaire) semble être un facteur contribuant à la sensation de globus.
Le problème est qu'une multitude de médicaments courants en vente libre et sur ordonnance peuvent provoquer une sécheresse de la bouche, notamment les antihistaminiques, les antihypertenseurs, les décongestionnants, les analgésiques, les diurétiques, les relaxants musculaires et les antidépresseurs.
Si nous pensons qu'un médicament est à l'origine de cette boule persistante dans la gorge, nous en parlerons à un médecin, qui pourra ajuster la posologie ou prescrire un autre médicament pour atténuer les symptômes de bouche sèche et de globus.
obstructions alimentaires
Parfois, c'est difficile à avaler parce que nous avons littéralement un peu de nourriture logée dans notre gorge. Les gens peuvent avoir de la nourriture coincée dans la gorge pour diverses raisons, notamment :
- Ne mâche pas bien. S'ils ne sont pas bien mâchés, des choses comme le pain ou la viande restent coincées et, dans les cas graves, ne peuvent pas être avalées.
- Certains problèmes de santé. Certaines conditions médicales peuvent rendre la déglutition difficile. Ceux-ci incluent la sclérodermie, l'œsophagite à éosinophiles, les tumeurs (plus à ce sujet plus tard), les accidents vasculaires cérébraux et les diverticules.
Et lorsque la nourriture reste coincée dans votre gorge, cela peut être très inconfortable et peut-être dangereux. Par exemple, lorsqu'une particule alimentaire coincée dans la partie supérieure de l'œsophage finit par se libérer, elle peut pénétrer dans la trachée et couper l'alimentation en air. De plus, les aliments qui sont piégés dans l'œsophage pendant une longue période peuvent entraîner une irritation, une inflammation et une érosion de la muqueuse de l'œsophage.
Que nous ayons un morceau de nourriture coincé dans la gorge ou que nous soupçonnions qu'un problème médical nous empêche d'avaler en douceur, nous consulterons un médecin. Un médecin ORL peut retirer en toute sécurité le morceau de nourriture voyou et l'évaluer pour tout problème de santé sous-jacent qui pourrait causer le coincement de la nourriture.
tumeurs
Les tumeurs de la langue, du larynx (boîte vocale), du pharynx (gorge) et de l'œsophage (tube alimentaire) peuvent provoquer un blocage physique qui entraîne des difficultés à avaler. Les tumeurs du cou, telles que les masses thyroïdiennes, peuvent également comprimer l'œsophage, le rendant difficile à avaler.
Étant donné que les tumeurs provoquent une obstruction tangible dans la gorge, ce sont des conditions très différentes de celles du globus pharyngeus, et beaucoup plus graves.
Si elle n'est pas traitée, une tumeur peut se développer et éventuellement bloquer les voies respiratoires et la capacité de respirer. Encore une fois, il est recommandé de consulter un médecin immédiatement, afin qu'une évaluation puisse être faite et qu'un plan de traitement approprié puisse être conçu.
Quand aller chez le médecin?
Il est important de savoir que la sensation de globus n'est pas dangereuse et n'entraîne pas de complications supplémentaires. Cela signifie que contacter un médecin est souvent inutile. Cependant, cette sensation peut être confondue avec d'autres conditions qui nécessitent l'attention d'un médecin.
Nous devrions appeler un médecin dans quelques jours si nous continuons à ressentir la boule dans la gorge ou si nous développons d'autres symptômes. Par exemple, une difficulté à avaler peut être le signe d'un problème plus important et doit être traitée immédiatement.
Si nous ne sommes pas sûrs des symptômes et que nous voulons un diagnostic, nous prendrons rendez-vous avec un médecin. Nous pouvons être référés à un oto-rhino-laryngologiste ou un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge. Ce médecin examinera notre bouche, notre nez et notre gorge. Ils passeront un télescope ultra-mince et flexible avec une lumière à travers votre nez pour voir à l'intérieur de vos sinus et de votre gorge.
Ce test peut ne pas confirmer un diagnostic de sensation de globus pharyngeus. Ce que vous pouvez faire, c'est offrir une autre explication aux symptômes. Par exemple, si un reflux acide est suspecté, des tests supplémentaires peuvent être effectués pour confirmer ce diagnostic.
Comment empêcher?
Parce que les chercheurs ne savent pas ce qui cause la sensation de globus, il est difficile de comprendre comment l'empêcher. Pour cette raison, la meilleure chose à faire est de prendre soin de la gorge du mieux que nous pouvons. Nous suivrons ces conseils sains pour la gorge afin d'éviter d'éventuels problèmes de sensation de globus ou d'autres causes d'avoir une boule dans la gorge :
- Buvez beaucoup d'eau . Rester hydraté est bon pour plus que votre peau. Il maintient les fluides et les sécrétions dans tout le corps en mouvement.
- Arrêtez de fumer . La gorge, les sinus paranasaux et la bouche sont fortement touchés si nous utilisons des cigarettes et du tabac. L'utilisation de l'un de ces produits augmente le risque de nombreuses maladies, y compris le cancer.
- Reste la voix quand nous sommes malades . Lorsque nous avons un rhume ou quelque chose de plus grave comme une laryngite, nous reposons la gorge. Les muscles à l'intérieur de la gorge sont déjà enflés et endoloris par la maladie. Leur utilisation excessive peut causer des dommages irréversibles.
- Améliorer les habitudes de vie pour prévenir le reflux . Si la sensation de boule dans la gorge est causée par un reflux acide, certaines habitudes de vie peuvent aider à atténuer la sensation. Quelques exemples : attendre au moins 3 heures pour se coucher après avoir mangé, limiter ou éviter les aliments déclencheurs, tels que les aliments épicés ou riches en matières grasses.
