Piriformis syndrom je bolest zadku, doslova. Tento stav je způsoben kompresí sedacího nervu, který způsobuje bolest a necitlivost v hýždě a zadní části nohou; takže při chůzi je běžné cítit více bolesti.
Projekt piriformis je malý sval, který vede od křížové kosti na spodní části páteře po vrchol stehenní kosti. Je to velmi důležitý sval, který pomáhá zvnějšku otočte kyčle a je rozhodující pro činnost chůze tím, že poskytuje stabilitu pro křížovou a sakroiliální kloub při pohybu.
Co je to piriformis syndrom?
K tomuto syndromu dochází, když piriformis sval stlačí sedací nerv, který pod ním běží. Ischiatické nervy (máte dva) jsou nejdelší a největší nervy v těle, které cestují od dolní páteře přes gluteus a dolů po nohy k nohám. Funkce sedacího nervu je posílat signály mezi svaly a kůží nohou a nohou.
Stejně jako každý sval se piriformis může zkrátit a napnout, což může způsobit stlačení nebo sevření sedacího nervu. To způsobuje, že se nervy podráždí a zanícují. A ačkoli to není běžné v běžné populaci, postihuje více žen než mužů.
Je to stejné jako ischias?
Piriformis syndrom není stejný jako ischias, ačkoli termíny jsou často používány zaměnitelně. Sciatica není sama o sobě lékařskou diagnózou; Spíše je to sbírka příznaků, podobná příznakům piriformis syndromu, způsobená jiným problémem, jako je herniace bederního disku, která postihuje sedací nerv. Sciatica neboli bederní radikulopatie pochází z bederní páteře, zatímco piriformis syndrom pochází z hýždí.
Jaké jsou příčiny?
Ischiatický nerv protékající svalu piriformis automaticky zvyšuje riziko komprese nervů a syndromu piriformis. Přepracování je hlavním důvodem syndromu. Pokud je, piriformis sval je přetížen dysfunkce, slabost nebo špatná mechanika v jiné oblasti těla, ke které se připojuje. Například:
- Dysfunkce Sacroiliac nebo kyčelního kloubu
- Slabost hluboko stabilizujících svalů kyčle
- Přetěžování nebo padající oblouk chodidel
Sval může také přepracovat kvůli dlouhodobým záchvatům fyzické aktivity, jako je běh maratonu.
Jiné příčiny piriformis syndromu zahrnují:
- Svalové křeče způsobené podrážděním piriformis svalu nebo sousední struktury, jako je sakroiliakální kloub nebo kyčle.
- Poranění svalu Piriformis.
- Krvácení v blízkosti svalu piriformis způsobující podráždění.
- Předpokládejte polohy, které zvětšují nohy po dlouhou dobu.
- Hyperlordóza nebo přehnaná bederní křivka.
Jak jsme již řekli, tento syndrom postihuje více žen než mužů kvůli rozdílu v mechanice těla širšího úhlu svalů čtyřhlavého svalu v kyčle, což zvětšuje úhel kloubu.
Příznaky syndromu Piriformis
Bolest v hýždě je hlavním příznakem. Můžete mít také bolest, která se šíří po zádech stehna a po lýtku a chodidle. To může být doprovázeno brnění a znecitlivění v hýždě.
Každý pohyb, který zahrnuje aktivitu kyčle, může bolest ještě prohloubit, takže chůze může být náročná a nepohodlná, pokud máte syndrom. Bolest Piriformis při chůzi může být horší při lezení po schodech nebo při stoupání.
Mezi další příznaky patří:
- Obtížnost přisoudit postiženému hýždě.
- Piriformis svalové křeče.
- Střílení bolesti v hýždě a zadní části nohy při otáčení kyčle směrem ven proti odporu.
- Bolest, která se při sezení zhoršuje.
Jak je diagnostikována?
Přímou příčinu nelze vždy identifikovat a neexistuje žádný test na piriformis syndrom. Váš lékař provede anamnézu a zeptá se na všechna zranění, která mohla způsobit vaše příznaky nebo intenzitu a délku cvičení.
Rovněž provede fyzickou zkoušku a vyhodnotí bolest způsobenou určitými pohyby. Mohou být provedeny radiologické testy, jako jsou MRI, aby se vyloučily jiné příčiny symptomů.
Cvičení k zotavení se z piriformis syndromu
První linie léčby syndromu piriformis je program fyzické terapie, který zahrnuje specifická cvičení a protahování. Tato cvičení by měla pomoci snížit bolest při chůzi.
Protože příčiny syndromu piriformis se liší od člověka k člověku, cvičení, která vám doporučí lékař nebo fyzioterapeut, budou pro vás specifické. Mezi běžné příklady však patří:
Piriformis úsek
Lehněte si na záda s ohnutými koleny a nohama naplocho na podlaze. Přineste pravé koleno dovnitř a sepněte si ruce kolem horní části holeně. Přitáhněte koleno k rameni a přidržte jej po dobu 30 sekund. Pusťte a přepněte strany.
Šikmý úsek
Lehněte si na záda s nataženými oběma nohama. Zvedněte jednu nohu a ovinte ručník nebo popruh kolem chodidla. Udržujte nohu nataženou a vytáhněte ji, dokud necítíte jemný úsek v zadní části nohy. Počkejte 30 sekund; pak přepněte strany.
Plotýnka
Lehněte si na břicho s předloktími na podlaze paralelně k sobě. Zasuňte si prsty do nohou a zvedněte boky tak, aby vaše tělo bylo v přímé linii. Počkejte 15 sekund, pracujte až 60 sekund. Opakujte třikrát.
Boční prkno
Lehněte si na jedné straně opřené o loket. Nasaďte si nohy na sebe a zvedněte boky tak, aby vaše tělo tvořilo přímou linii. Počkejte 15 sekund, pracujte až 60 sekund. Vyměňte strany a opakujte třikrát.
