V závislosti na našich preferencích, našem zdraví a zdraví dítěte se některé ženy mohou rozhodnout porodit v nemocnici, v porodnici nebo doma. Stále více žen volí porod do vody jako způsob, jakým jejich děti přicházejí na svět.
Při porodu do vody je matka ponořena ve vodě, obvykle v nafukovací vaně, a porodí dítě do vody. Můžete se také rozhodnout strávit kontrakce ve vodě a rodit venku. To může být dobrá volba, pokud chceme výhody hydroterapie , spolu s výhodami porodu v nemocnici.
Co je porod do vody?
Některé ženy uvádějí, že voda zmírňuje bolesti při kontrakci a bolest při samotném porodu. Bohužel, pokud dostanou epidurál, není možné rodit do vody. To je způsobeno nutností monitorovat epidurální místo a udržovat je sterilní a bezpečné. Když jsme ve vodě, můžeme dovnitř vložit plyn a vzduch, ale pokud dostaneme analgetickou injekci, jako je pethidin, budeme se muset dostat ven. Po několika hodinách, poté, co účinky injekce odezní, ji lze znovu vložit.
Můžete nebo nemusíte být dobrým kandidátem na porod do vody, pokud jste těhotná s dvojčaty nebo vícerčaty vyššího řádu. Tato těhotenství mají vyšší riziko předčasného porodu a dalších problémů, které mohou vyžadovat bližší sledování během porodu a porodu.
Porod do vody v nemocnici
Pokud chceme mít porod do vody v porodnici, má to svá pozitiva i úskalí. Nemocnice mají plně vybavené porodní sály a některé ženy se v nemocničním prostředí cítí bezpečněji, protože v případě potřeby mají rychlý přístup k zásahu.
Pokud rodíte na oddělení vedené porodní asistentkou nebo v nemocnici, budou vám k dispozici vyhrazené pokoje s velkou specializovanou koupelnou, kde můžete rodit nebo do ní vejít a zmírnit porodní bolesti. Tyto bazény pro telení mají speciální vodovodní systém. V bazénech a kolem nich mají často okolní osvětlení.
V nemocnici však mohou nastat situace, kdy není k dispozici dostatek personálu nebo bazénů. Proto mohou být na ženu uvalena další omezení, aby se zajistilo, že nevstoupí do bazénu příliš brzy před začátkem porodu. To má zabránit ženě, která není plně usazena v porodu, aby bazén zablokovala.
porod do vody doma
Doma je porodní bazén většinou nafukovací a je na zodpovědnosti porodního partnera, aby jej napustil, vyprázdnil a následně uklidil. I nadále je možné porodit doma do vody zapůjčením nafukovacího bazénu. Porodní asistentka čas od času změří teplotu, aby se ujistila, že rodičce není příliš horko. Nemusíte být neustále ve vodě. Můžete přicházet a odcházet, jak uznáte za vhodné. Pár se může dokonce dostat do bazénu, pokud chtějí.
Porod se často zpomalí nebo zastaví, když se žena cítí nervózní nebo nejistá. To je něco, co se může stát, když žena opustí svůj domov a jede do nemocnice. Zatímco práce doma je obvykle méně vystavena tomuto efektu, protože ženy jsou ve svém rodinném prostředí. Páry a další členové rodiny se mohou volně pohybovat a je snazší přístup k jídlu a pití. Pro některé ženy to bude správné rozhodnutí. Jiní se mohou cítit bezpečněji v nemocnici nebo porodním centru.
Výhody
Porody do vody jsou v posledních desetiletích populárnější. Odborní gynekologové přiznávají určité výhody, ale nedoporučují pobyt ve vodě po první době porodní, kdy je děložní čípek plně dilatován. Rodit do vody také nedoporučují.
Pomoci může ponoření do vody v první době porodní zkrátit délku porodu . Práce s vodou může také snížit potřebu epidurálu nebo jiné úlevy od bolesti páteře.
Malá studie zjistila, že ženy, které rodí do vody, mohou mít také a nižší míra císařského řezu (13.2 procenta vs. 32.9 procenta). Nejen to, ale ženy, které rodily do vody, hlásily méně stresové inkontinence 42 dní po porodu než ty, které rodily na souši. K potvrzení těchto zjištění jsou zapotřebí rozsáhlejší studie.
Hlásí se i ženy, které rodí do vody větší spokojenost s porodem . Teplo vody a stav beztíže obvykle dávají prostor porodu bez odpojení.
Kontraindikace
Obecně se doporučuje, aby byl porod s vodou nabídnut ženám, které jsou mezi 37. a 41. týdnem těhotenství 6 dnů. Existují další pokyny, včetně nízkorizikového těhotenství, čisté plodové vody a dítěte na břiše. Porody do vody nemusí být doporučovány ženám, které předčasně rodí nebo které prodělaly dva nebo více předchozích porodů císařským řezem.
riziko infekce
Porod do vody znamená sezení, tlačení a porod ve vaně, k čemuž často patří výkaly . Dítě narozené v takovém prostředí by mohlo kontaminovanou vodu spolknout a zvýšit tak riziko infekce. V závislosti na tom, koho se ptáme, se pravděpodobnost infekce liší, protože data jsou omezená. Neexistuje však způsob, jak vodu zbavit nečistot. Vana se totiž kontaminuje vaginální a rektální flórou v okamžiku, kdy si maminka sedne do vany, i když je voda sterilní.
Dítě, které polyká vodu ve vaně, je ohroženo infekcí. Děti jsou geneticky a fyziologicky naprogramovány tak, aby se během několika sekund po porodu poprvé nadechly vzduchu, nikoli vody. Mají „potápěčský reflex“, který instinktivně uzavírá jejich dýchací cesty a brání jim dýchat vodu, ale některé scénáře mohou přesto způsobit, že vodu vdechnou:
Je však důležité vědět, že i když jsou během porodu vypuzeny infekční bakterie, nic se nepohybuje nahoru ani dovnitř. Riziko infekce tedy nastává pouze v případě, že dítě dýchá příliš brzy (porodní asistentky a porodníci jsou vyškoleni, aby toto riziko minimalizovali) nebo pokud zařízení není řádně sterilizováno.
Nebezpečí vdechnutí mekonia
Tento lékařský termín znamená, že dítě prodělalo první stolici před narozením a vdechlo kontaminovanou plodovou vodu, což způsobilo dýchací potíže.
Lékaři a porodní asistentky mohou zjistit, zda se to stalo, když vám praskne voda, protože mekonium je obvykle zelené, lepkavé, husté a husté. Zvláštní opatření by měla být přijata, když dojde k prvnímu pohybu střev před porodem. Lékař nebo porodní asistentka potřebuje okamžitý přístup k dítěti, aby se mu uvolnily dýchací cesty, což často znamená porod na zádech.
riziko zápalu plic
Přestože významné studie dosud neprokázaly přesné procento případů zápalu plic při porodu do vody, je to jedno z rizik. Aby se zabránilo zápalu plic, voda by měla zůstat teplá a dítě by se mělo dostat na povrch ihned po porodu.
Pneumonie se obvykle vyvíjí během prvních 24 až 48 hodin po narození a je způsobena aspirací mekonia, fekální kontaminací a bakteriemi z vody ve vaně. Existují také kazuistiky dětí, které zemřely na zápal plic po porodu do vody, který byl přímým důsledkem požití fekálně kontaminované vody. Vzhledem k tomu, že většina porodů do vody probíhá doma nebo v nezávislém porodním centru, „výzkumů“ je málo.
riziko utonutí
Kde je voda, hrozí utonutí. Jedna studie uvádí utonutí a udušení jako fetální riziko porodu do vody. Kvůli komplikacím může dítě zůstat pod vodou příliš dlouho a jeho plíce se mohou naplnit vodou.
Zdravotníci se tomu snaží ze všech sil zabránit tím, že umístí dítě hlavou nad vodu, aby dostalo dostatek kyslíku k dýchání, jakmile se narodí.
Riziko přetržení pupeční šňůry
Krátké pupeční šňůry mohou vázat plod pod vodou nebo se roztrhnout, což vede ke ztrátě krve plodu. Mateřské slzy mohou být pod vodou obtížně hodnotitelné a matky mohou nadměrně krvácet. Dobrou zprávou je, že dostatečně krátký kabel, aby způsobil takový incident, je vzácný.
Při porodu do vody se miminko většinou rychle vynoří na hladinu hlavičkou napřed. Tento rychlý pohyb jim umožní co nejdříve začít dýchat, ale hrozí přetržení pupeční šňůry. Přetržená pupeční šňůra může být životu nebezpečná, protože plod může volně krvácet, dokud se nezastaví. Obvykle se snadno léčí upnutím šňůry. Normálně vede k novorozenecké anémii než cokoli jiného.
Kolik to stojí?
Porod do vody v nemocnici může stát stejně jako přirozený vaginální porod. V mnoha případech je většina porodu nebo jeho část ve Španělsku hrazena ze zdravotního pojištění nebo sociálního zabezpečení. Bez pojištění může vaginální porod stát kdekoli od 5,000 10,000 do XNUMX XNUMX USD, ačkoli náklady se liší podle místa a zařízení.
Ceny za doručení se mohou lišit podle místa, ale jsou obecně nižší než náklady v nemocnici (pokud nejsou pokryty veřejným zdravím). V případě soukromého pojištění se většinou domácí porody nehradí. Při výběru týmu, který bude asistovat při porodu do vody, se doporučuje požádat o úplný rozpis očekávaných cen.
Někteří odborníci nabízejí porodní vany jako součást svých služeb. Jinak cena pronájmu nebo koupě porodní vany se také liší podle lokality a možností, které zvolíme. Základní s podšívkou může stát třeba necelých 300 eur. Ceny pronájmu jsou přibližně stejné. Budou potřeba i další zásoby, takže plánujte podle toho.
