Hội chứng Piriformis là một cơn đau ở mông, theo nghĩa đen. Tình trạng này là do dây thần kinh tọa bị chèn ép gây đau nhức, tê mỏi vùng mông và lưng; vì vậy thường cảm thấy đau hơn khi đi bộ.
Sản phẩm piriformis là một cơ nhỏ chạy từ xương cùng ở dưới cùng của cột sống đến đầu của xương đùi ở đùi. Nó là một cơ rất quan trọng giúp xoay hông bên ngoài và rất quan trọng cho hoạt động đi bộ bằng cách cung cấp sự ổn định cho xương cùng và khớp xương cùng trong khi di chuyển.
Hội chứng piriformis là gì?
Hội chứng xảy ra khi cơ piriformis chèn ép dây thần kinh tọa chạy dưới nó. Các dây thần kinh tọa (bạn có hai) là dây thần kinh dài nhất và lớn nhất trong cơ thể, đi từ cột sống dưới qua cơ mông và xuống chân đến bàn chân. Chức năng của dây thần kinh tọa là gửi tín hiệu giữa cơ và da chân, bàn chân.
Giống như bất kỳ cơ nào, cơ piriformis có thể ngắn lại và thắt lại, điều này có thể khiến nó chèn ép hoặc chèn ép dây thần kinh tọa. Điều này làm cho dây thần kinh bị kích thích và bị viêm. Và, mặc dù nó không phổ biến trong dân số nói chung, nó ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới.
Nó có giống với đau thần kinh tọa không?
Hội chứng Piriformis không giống như đau thần kinh tọa, mặc dù các thuật ngữ thường được sử dụng thay thế cho nhau. Đau thần kinh tọa bản thân nó không phải là một chẩn đoán y tế; Đúng hơn, nó là một tập hợp các triệu chứng, tương tự như của hội chứng piriformis, gây ra bởi một vấn đề khác, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm thắt lưng, ảnh hưởng đến dây thần kinh tọa. Đau dây thần kinh tọa, hay bệnh cơ thắt lưng, bắt nguồn từ cột sống thắt lưng, trong khi hội chứng piriformis bắt nguồn từ mông.
Nguyên nhân là gì?
Dây thần kinh tọa chạy qua cơ piriformis tự động làm tăng nguy cơ chèn ép dây thần kinh và hội chứng piriformis. Làm việc quá sức là lý do chính của hội chứng. Cơ piriformis bị quá tải khi có rối loạn chức năng, yếu hoặc cơ học kém trong một khu vực khác của cơ thể mà nó kết nối. Ví dụ:
- Sacroiliac hoặc rối loạn chức năng khớp hông
- Yếu các cơ hông ổn định sâu
- Cung bàn chân cong quá mức hoặc sụp xuống
Cơ cũng có thể làm việc quá sức do các hoạt động thể chất kéo dài, chẳng hạn như chạy marathon.
Các nguyên nhân khác của hội chứng piriformis bao gồm:
- Co thắt cơ do kích thích cơ piriformis hoặc cấu trúc lân cận, chẳng hạn như khớp xương cùng hoặc hông.
- Tổn thương cơ piriformis.
- Chảy máu ở vùng lân cận của cơ piriformis gây kích ứng.
- Giả định các tư thế xoay chân bên ngoài trong thời gian dài.
- Hyperlordosis hoặc một đường cong thắt lưng phóng đại.
Như chúng tôi đã nói trước đây, hội chứng này ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới do sự khác biệt về cơ học của cơ tứ đầu đùi rộng hơn ở hông làm cho góc khớp rộng hơn.
Các triệu chứng hội chứng Piriformis
Đau ở mông là triệu chứng chính. Bạn cũng có thể bị đau lan xuống mặt sau đùi, xuống bắp chân và bàn chân. Điều này có thể kèm theo ngứa ran và tê ở mông.
Bất kỳ chuyển động nào liên quan đến hoạt động của hông đều có thể làm cơn đau trầm trọng hơn, vì vậy việc đi bộ có thể khó khăn và không thoải mái khi bạn mắc hội chứng này. Đau Piriformis khi đi bộ có thể nặng hơn khi leo cầu thang hoặc nghiêng.
Các dấu hiệu và triệu chứng khác bao gồm:
- Khó dồn trọng lượng lên vùng mông bị ảnh hưởng.
- Co thắt cơ piriformis.
- Chụp đau mông và lưng chân khi xoay hông ra ngoài chống lực cản.
- Đau nặng hơn khi ngồi.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Không phải lúc nào cũng có thể xác định được nguyên nhân trực tiếp và không có xét nghiệm nào cho hội chứng piriformis. Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử và đặt câu hỏi về bất kỳ chấn thương nào có thể đã gây ra các triệu chứng của bạn hoặc cường độ và thời gian của các hoạt động tập thể dục của bạn.
Anh ta cũng sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất, đánh giá cơn đau do một số cử động gây ra. Các xét nghiệm phóng xạ, chẳng hạn như MRI, có thể được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng.
Các bài tập để phục hồi sau hội chứng piriformis
Phương pháp điều trị đầu tiên cho hội chứng piriformis là một chương trình vật lý trị liệu, bao gồm các bài tập và kéo giãn cụ thể. Những bài tập này sẽ giúp giảm đau khi đi bộ.
Vì nguyên nhân của hội chứng piriformis ở mỗi người là khác nhau nên các bài tập mà bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu đề xuất sẽ dành riêng cho bạn. Tuy nhiên, một số ví dụ phổ biến bao gồm:
Piriformis kéo dài
Nằm ngửa, đầu gối cong và bàn chân đặt trên sàn. Đưa đầu gối phải của bạn vào trong và siết chặt tay quanh đầu ống chân. Kéo đầu gối về phía vai và giữ trong 30 giây. Buông tay và đổi bên.
Giãn gân kheo
Nằm ngửa, mở rộng cả hai chân. Nâng một chân lên và quấn khăn hoặc dây buộc quanh lòng bàn chân. Giữ chân của bạn mở rộng, kéo nó cho đến khi bạn cảm thấy căng nhẹ ở phía sau của chân. Giữ trong 30 giây; sau đó đổi bên.
Vỉ nướng
Nằm sấp với hai cẳng tay trên sàn song song với nhau. Nhón các ngón chân và nâng hông để cơ thể nằm trên một đường thẳng. Giữ trong 15 giây, có tác dụng lên đến 60 giây. Lặp lại ba lần.
Ván bên
Nằm ở một bên được hỗ trợ trên khuỷu tay của bạn. Chồng hai bàn chân lên nhau và nâng hông để cơ thể tạo thành một đường thẳng. Giữ trong 15 giây, có tác dụng lên đến 60 giây. Đổi bên và lặp lại ba lần.
