Le dos est constitué d'une série complexe d'os, de disques, de nerfs, d'articulations et de muscles. Les muscles du dos soutiennent la colonne vertébrale, relient le bassin et les épaules au tronc et assurent la mobilité et la stabilité du tronc et de la colonne vertébrale.
L'anatomie des muscles du dos peut être complexe. Il existe plusieurs couches différentes de muscles qui ont tendance à tirer dans des directions différentes et variées. Comprendre l'anatomie et la fonction des muscles du dos peut nous aider à déterminer si nous avons besoin de soins médicaux professionnels lorsqu'un problème de dos se développe.
muscles extrinsèques
Le dos se compose de trois couches distinctes de muscles. Ces couches aident à mobiliser et à stabiliser le tronc lors des activités quotidiennes. Ils relient également les épaules et le bassin au tronc, créant un pont entre le haut et le bas du corps.
Couche de surface
La couche superficielle des muscles du dos se trouve juste en dessous de la peau et du fascia. Beaucoup de ces muscles sont facilement identifiables et localisés simplement en regardant et en palpant le corps. Les muscles superficiels du dos comprennent :
Trapèze
Le trapèze est divisé en trois parties distinctes : le trapèze supérieur, moyen et inférieur. Ce muscle provient de la colonne cervicale et du crâne et des apophyses épineuses du niveau cervical sept au thoracique. Le muscle plat de forme triangulaire descend à l'arrière de l'omoplate pour se fixer à la clavicule, à l'acromion et à la colonne vertébrale de l'omoplate.
Ses principales fonctions sont de stabiliser, élever, abaisser, rétracter et faire pivoter l'omoplate au niveau de l'articulation scapulothoracique. Il contribue également à la flexion latérale ipsilatérale et à la rotation controlatérale de la tête lors de la contraction unilatérale, ainsi qu'à l'extension de la tête lors de la contraction bilatérale.
majeur et mineur rhomboïde
Les muscles rhomboïdes sont les deux petits muscles quadrangulaires situés entre les bords médiaux des omoplates. Ils proviennent de l'apophyse épineuse des sept cervicales aux cinq thoraciques. Ils s'attachent ensuite au bord médial de l'omoplate. L'innervation des rhomboïdes se fait par le nerf scapulaire dorsal.
La fonction des muscles rhomboïdes est de stabiliser et de rétracter l'omoplate au niveau de l'articulation scapulothoracique.
dorsale
Le lactus dorsi est le muscle le plus large du corps et occupe presque toute la surface du dos. C'est un muscle important du dos et un moteur de l'articulation de l'épaule. Ils proviennent du fascia thoraco-lombaire, des apophyses épineuses du sixième au douzième thoracique, de la crête iliaque et des trois côtes inférieures. Le muscle monte jusqu'à l'épaule et s'attache à l'os du bras. L'innervation du grand dorsal se fait par le nerf thoracodorsal.
Les fonctions du muscle grand dorsal sont d'étendre le bras fléchi, d'adduire et de faire pivoter le bras vers l'intérieur, et de tirer la ceinture pectorale vers l'arrière dans son ensemble lorsque l'humérus est fixé contre l'omoplate.
omoplates releveur
Le releveur de l'omoplate est un muscle allongé qui s'étend des vertèbres cervicales supérieures à l'omoplate. Il provient des apophyses transverses des vertèbres C1-C4 et s'insère sur le bord médial de l'omoplate.
La fonction principale de ce muscle est d'élever l'omoplate, comme son nom l'indique. Il contribue également à la flexion latérale ipsilatérale du cou lorsqu'il est contracté unilatéralement, ainsi qu'à l'extension du cou lorsqu'il est contracté bilatéralement.
couche intermédiaire
La couche médiane des muscles du dos comprend les dentelé postérosupérieur et inférieur . Ces muscles vont de la colonne vertébrale aux côtes et aident le diaphragme et les muscles intercostaux à déplacer les côtes pendant la respiration.
Le dentelé postéro-supérieur provient du sept cervical au trois thoracique et se dirige vers les côtes deux à cinq. Le dentelé postérieur inférieur part du niveau thoracique 11 jusqu'au niveau lombaire 3 et s'insère sur les côtes 9 à 12. Les deux muscles dentelés postérieurs sont innervés par des nerfs intercostaux.
La fonction des muscles dentelés postérieurs est d'aider à la respiration en élevant les côtes (dentelé postérieur supérieur) pendant l'inspiration et en les abaissant (dentelé postérieur inférieur) pendant l'expiration.
muscles intrinsèques
Les vrais muscles intrinsèques du dos sont la couche de muscles la plus profonde attachée à la colonne vertébrale. Les muscles de la région thoracique se trouvent profondément dans le fascia thoraco-lombaire, tandis que les muscles de la région lombaire se situent entre les couches superficielles et moyennes du fascia.
Presque tous reçoivent leur innervation des branches postérieures (dorsales) des nerfs rachidiens et sont appelés le groupe intrinsèque car ils agissent spécifiquement sur la colonne vertébrale.
couche profonde
La couche profonde des muscles du dos est également connue sous le nom de couche intrinsèque et se trouve la plus proche de la colonne vertébrale.
muscles interspinaux
Les interspinalis sont les muscles courts qui s'étendent entre les apophyses épineuses adjacentes des vertèbres.
Ils sont divisés en interspinal cervical, thoracique et lombaire. Cependant, seules les parties cervicale et lombaire sont bien développées, tandis que la partie thoracique peut souvent être absente ou rudimentaire. La fonction des muscles interspinaux est de contribuer à l'extension du rachis cervical et lombaire.
muscles intertransversaux
L'intervalle intertransversarii entre les apophyses transverses adjacentes des vertèbres. Ils se développent mieux dans la colonne cervicale et lombaire, tandis que dans la région thoracique, ils sont généralement absents. Les colli intertransversarii sont divisés en groupes antérieur et postérieur, leur fonction articulaire étant de contribuer à la flexion latérale et à la stabilisation du rachis cervical.
L'intertransversarii lumborum consiste en des glissements médiaux et latéraux et leur fonction est d'aider à la flexion latérale de la colonne vertébrale.
carré lombaire
C'est le muscle le plus profond du dos. Il provient de la crête iliaque et s'insère sur le processus transverse des lombaires un à cinq et le bas de sa douzième côte. L'innervation du quadratus lumborum se fait via le douzième nerf thoracique et les branches spinales des nerfs lombaires.
Chaque muscle des couches profonde, moyenne et superficielle se présente par paires ; il y en a un sur le côté gauche et un sur le côté droit du corps.
muscles transversospinaux
Les muscles transversospinalis regroupent trois groupes de muscles dorsaux :
- Demi-épineux , qui est topographiquement divisé en semispinalis capitis, semispinalis cervicis et semispinalis thoracis. Ils s'étendent entre les apophyses transverses et épineuses des vertèbres régionales.
- Multifide , qui comprend le multifidus cervicis, le multifidus thoracis et le multifidus lumborum. Ils proviennent des apophyses articulaires, transverses et mammillaires de la vertèbre régionale et s'insèrent sur les apophyses épineuses des vertèbres 2 à 5 niveaux au-dessus.
- Rotateurs sont divisés en rotateurs courts et longs. Les rotateurs courts relient les apophyses transverses des vertèbres thoraciques aux apophyses épineuses de la vertèbre un niveau au-dessus, tandis que les rotateurs longs s'étendent sur deux niveaux au-dessus du point d'origine.
Couche de surface
Les muscles du dos ont également des intrinsèques superficiels.
muscles spléniens
Le groupe musculaire splénius est composé de deux muscles :
- Muscle splénius capitis, qui provient des apophyses épineuses des vertèbres C7-T3 et du ligament nuché, et s'insère sur la ligne nucale latérale supérieure de l'os occipital et sur l'apophyse mastoïde de l'os temporal.
- Muscle splénius du col de l'utérus, qui provient des apophyses épineuses des vertèbres T3-T6 et s'insère sur les apophyses transverses des vertèbres C1-C3.
La fonction des muscles splénius est de tourner, de fléchir latéralement et d'étendre le cou.
érecteur de la colonne vertébrale
Les érecteurs de la colonne vertébrale sont des muscles à longue sangle composés des muscles iliocostal, spinal et longissimus. Ces muscles ont pour origine l'origine tendineuse commune de la crête iliaque, du sacrum, des vertèbres lombaires et des ligaments sacro-iliaques et sus-épineux.
- Spinal , qui est régionalement divisée en moelle épinière, colonne vertébrale cervicale et colonne vertébrale thoracique. Ils se rejoignent entre les apophyses épineuses des vertèbres de leurs régions correspondantes.
- Longissime est également divisé en muscle longissimus, longissimus cervicis (cou) et longissimus thorax. Ils se rejoignent entre les apophyses transverses des vertèbres de leurs régions correspondantes.
- iliocostal se divise en muscle iliocostal du col de l'utérus (le cou), le nerf iliocostal du thorax et le lombaire iliocostal. Ils s'étendent entre les angles des côtes et les apophyses transverses de leurs vertèbres régionales correspondantes.
Ils voyagent le long de la colonne vertébrale et s'insèrent sur les côtes, les apophyses transverses des vertèbres et le crâne. L'innervation de l'érecteur spinae passe par les branches postérieures des nerfs rachidiens. La fonction de chaque partie de l'érecteur du rachis, et donc du muscle dans son ensemble, est d'étendre (contraction bilatérale) et de fléchir latéralement la colonne vertébrale (contraction unilatérale).
