Est-il dangereux d'avoir une Bartholinite après la ménopause ?

Les glandes de Bartholin sont situées entre le vagin et la vulve et ne sont généralement pas visibles à l'œil nu. Ils produisent un fluide qui aide à réduire la friction pendant les rapports sexuels. Cependant, certaines femmes remarquent une masse suspecte, rien de tel qu'un bouton kystique. Savoir ce qu'est le kyste de Bartholin.

Les kystes de Bartholin ne causent pas toujours de douleur. Bien que les agents infectieux ne soient pas responsables du développement des kystes, les bactéries peuvent pénétrer dans le liquide qu'ils contiennent une fois qu'ils se sont formés. Si cela se produit, les kystes peuvent se transformer en abcès.

Le kyste de Bartholin est généralement présent chez environ 2% des personnes qui consultent en gynécologie. Ce n'est donc pas très fréquent chez les femmes.

Ce qui est?

Un kyste de Bartholin est un gonflement rempli de liquide dans l'une des glandes de Bartholin. Les glandes sont de chaque côté de l'ouverture vaginale, sur les lèvres des lèvres. Ils sécrètent un liquide lubrifiant vaginal, et ce liquide aide à protéger les tissus vaginaux pendant les rapports sexuels.

Ces kystes ne sont pas courants et se développent généralement après la puberté et avant la ménopause. Environ 2 % des femmes développeront un kyste de Bartholin au cours de leur vie.

Est-ce la même chose qu'un abcès de Bartholin ?

Les médecins pensent que les bactéries, telles que E. coli, et les maladies sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia ou la gonorrhée, peuvent provoquer des infections pouvant entraîner un abcès de Bartholin. Si des bactéries pénètrent dans la glande, un gonflement, une infection et un blocage peuvent survenir.

Lorsque le liquide s'accumule dans la glande, la pression dans la zone augmente. Cela peut prendre des années pour que le liquide s'accumule suffisamment pour former un kyste, mais un abcès peut se former rapidement par la suite. Si l'infection et l'enflure progressent, la glande peut former un abcès, ouvrant la peau. L'abcès de Bartholin a tendance à être très douloureux. Cela ne se produit généralement que d'un côté du vagin à la fois.

L'abcès provoque généralement la formation d'une masse sous la peau d'un côté du vagin. Cela causera généralement de la douleur lors de toute activité qui exerce une pression sur la zone, comme marcher, s'asseoir ou avoir des relations sexuelles. Nous pouvons même avoir de la fièvre et la peau peut être rouge ou enflée.

Raisons d'apparition

Les glandes de Bartholin contiennent de petits conduits, ou ouvertures, qui permettent au liquide de s'écouler. La principale cause d'un kyste est l'accumulation de liquide qui se produit lorsque les conduits se bouchent. Les conduits peuvent se boucher en raison d'une blessure ou d'une irritation, ou d'une croissance excessive de la peau.

Dans certains cas, une infection peut provoquer la croissance d'un kyste. Les bactéries qui peuvent infecter un kyste comprennent Escherichia coli et les bactéries qui causent la gonorrhée ou la chlamydia. Bien que ces kystes puissent se développer à tout âge, ils sont plus fréquents pendant les années de procréation, en particulier entre les âges de 20 et 29 .

La réaction du système immunitaire à un agent infectieux bactérien peut provoquer l'obstruction et l'abcès subséquent. Voici des exemples de ces agents :

  • Neisseria gonorrhoeae, qui cause la gonorrhée, une maladie qui se transmet par contact sexuel
  • Chlamydia trachomatis, qui cause la chlamydia
  • Escherichia coli, qui peut affecter l'approvisionnement en eau et provoquer une colite hémorragique
  • Streptococcus pneumoniae, qui peut provoquer une pneumonie et des infections de l'oreille moyenne
  • Haemophilus influenzae, qui peut provoquer des otites et des infections respiratoires

Bien que les médecins ne considèrent pas le kyste de Bartholin comme le résultat exclusif de la transmission sexuelle, N. gonorrhée fait partie des agents pathogènes les plus courants que les médecins isolent lors du test des kystes.

quiste de bartolino bartolinite

Symptômes

Les kystes de Bartholin peuvent avoir la taille d'un pois ou la taille d'une bille. Ils ont également tendance à se développer lentement. Les petits kystes peuvent ne causer aucun symptôme. Étant donné que nous ne pouvons normalement pas sentir les glandes, nous ne pouvons pas réaliser qu'un petit kyste est présent s'il n'y a aucun symptôme.

Lorsque des symptômes surviennent, nous trouvons généralement :

  • Petite masse indolore près de l'ouverture du vagin
  • Rougeur près de l'ouverture du vagin
  • Lèvres vaginales plus grandes qu'une autre
  • Gonflement près de l'ouverture du vagin
  • Inconfort pendant les rapports sexuels, la marche ou la position assise

Si le kyste s'infecte, il peut y avoir du pus provenant du kyste, de la douleur, de la fièvre, des frissons ou des difficultés à marcher. Un kyste infecté est appelé abcès.

Les kystes de Bartholin ne devraient pas être une source de préoccupation chez les personnes en âge de procréer. Cependant, après la ménopause, il est sage de vérifier les organes génitaux pour des grumeaux ou des kystes et de consulter un médecin sur d'éventuelles tumeurs malignes.

Diagnostic

Votre médecin peut généralement diagnostiquer un kyste de Bartholin après avoir examiné vos antécédents médicaux et effectué un examen pelvien. Si le kyste est infecté, le médecin devra peut-être prélever un échantillon de sécrétions vaginales pour rechercher une infection sexuellement transmissible.

Si nous avons plus de 40 ans ou si nous sommes ménopausées, un médecin peut faire une biopsie pour rechercher des cellules cancéreuses.

Traitement

Un kyste de Bartholin peut ne pas nécessiter de traitement s'il est petit et ne provoque aucun symptôme. Si le kyste provoque des symptômes, nous chercherons un traitement.

Remèdes maison

Si le kyste de Bartholin est petit et qu'il n'y a aucun symptôme, le traitement peut ne pas être nécessaire. Cependant, les médecins nous demanderont probablement de surveiller le kyste et de signaler tout élargissement ou inconfort.

S'asseoir dans un bain chaud plusieurs fois par jour ou appliquer une compresse chaude et humide peut favoriser le drainage du liquide du kyste. Dans de nombreux cas, les soins à domicile peuvent suffire à traiter le kyste. Les autres options de traitement à domicile comprennent :

  • Pain releveurs : La prise d'analgésiques en vente libre, y compris l'acétaminophène et l'ibuprofène, peut aider une personne atteinte d'un kyste de Bartholin à soulager l'inconfort.
  • Une compresse chaude – Appliquer une légère pression sur le kyste avec une flanelle ou un chiffon en coton imbibé d'eau tiède peut aider.

Cependant, il est important de demander conseil au sujet de toute masse inhabituelle ou suspecte dans la région vaginale, surtout si une personne est entrée dans la ménopause.

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Votre médecin peut utiliser différentes méthodes pour traiter votre kyste de Bartholin :

  • Marsupialisation : Le chirurgien coupe le kyste et draine le liquide. Ils suturent les bords de la peau pour laisser passer les sécrétions.
  • Laser au dioxyde de carbone – Ce laser hautement focalisé peut créer une ouverture qui aide le kyste à s'écouler.
  • Ponction à l'aiguille : Le chirurgien utilise une aiguille pour drainer le kyste. Parfois, après avoir drainé le kyste, ils remplissent la cavité avec une solution d'alcool à 70% pendant quelques minutes avant le drainage. Cette solution réduit le risque de pénétration de bactéries dans la plaie.
  • Excision de la glande : Si une personne a de nombreux kystes récurrents qui ne répondent bien à aucun traitement, le médecin peut recommander l'ablation complète de la glande de Bartholin.

Si les kystes reviennent sans cesse et que les autres méthodes de traitement ne fonctionnent pas, le médecin peut retirer chirurgicalement la glande. Cette procédure est rare. Vous ne pouvez pas empêcher le développement d'un kyste de Bartholin, mais vous pouvez aider à prévenir le développement de complications.

L'utilisation d'un préservatif ou d'une autre méthode de barrière pendant les rapports sexuels et une bonne hygiène peuvent aider à prévenir l'infection du kyste.

Prévention

Parce que les médecins ne savent pas exactement ce qui a causé le blocage initial du conduit, il n'y a pas beaucoup de recommandations pour prévenir le kyste de Bartholin.

Cependant, étant donné que les maladies sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée et la chlamydia peuvent provoquer le kyste, les personnes sexuellement actives peuvent réduire leur risque en utilisant des méthodes de contraception barrières, telles qu'un préservatif ou une digue dentaire.