Zdravé svaly ohýbače kyčle jsou nezbytné pro všechny sportovce. Zatímco hamstringy a hýžďové svaly jsou zodpovědné za většinu síly při běhu nebo skákání, flexory kyčle rozhodují o tom, jak daleko za tělo může noha zajít. Snížený rozsah pohybu v bocích znamená, že zpomalíte. Thomasův test nás proto může dostat z pochybností.
Pevné flexory kyčle omezí množství síly a hnacího pohybu, které můžeme použít k pohybu vpřed. Tyto flexory se také připojují ke spodní části zad, takže pokud jsou těsné, ohrozí polohu páteře a ovlivní držení těla. Špatné držení těla snižuje efektivitu a také zvyšuje riziko zranění.
Naštěstí existuje jednoduchý pohybový test, který určí, zda netrpíme těsnými flexory kyčle. Toto je Thomasův test.
Co je to?
Thomasův test je fyzikální vyšetřovací test, který poprvé popsal v roce 1875 velšský ortopedický chirurg Hugh Owen Thomas. Test byl použit k diagnostice kontraktury flexe kyčle a stanovení délky trvání chorobného procesu.
Modifikovaný Thomasův test se nejčastěji používá k posouzení a posouzení flexibility flexorů kyčle, včetně svalových skupin iliopsoas, quadriceps, pectineus, gracilis, tensor fasciae latae a sartorius. Snadno se reprodukuje mezi lékaři a pacienty a poskytuje dobré informace, které mohou nepřímo ovlivnit nejen sportovní výkon, ale mohou nám také pomoci zjistit, co se stane, když máme bolesti v různých oblastech.
Tento test měří:
- Délka Iliopsoas (úhel flexe kyčle)
- Pasivní délka kvadricepsu (úhel ohybu kolena)
- Flexibilita tensor fasciae latae/iliotibiálního pásu (úhel abdukce kyčle vzhledem k femuru a pánevnímu úhlu)
zapojené svaly
Thomasův test zkoumá iliopsoas, skupinu svalů, která spojuje páteř s nohama, přes pánev; rectus femoris, čtyřhranné svaly, které se táhnou od kyčle ke koleni; a tensor fasciae latae, boční sval stehna, který leží pod IT pásem. Společně tvoří svaly ohýbače kyčle.
iliopsoas sval
M. iliopsoas, tvořený m. iliacus a m. psoas major, je nejvýkonnějším flexorem kyčle a zároveň funguje jako slabý adduktor kyčle a vnější rotátor.
Iliopsoas se připojuje k pouzdru kyčelního kloubu a poskytuje mu určitou podporu. Jelikož sval překlenuje axiální a appendikulární komponenty kostry, funguje také jako flexor trupu a poskytuje důležitý prvek pro vertikální stabilitu bederní páteře, zvláště když je kyčle v plné extenzi a pasivní napětí je největší na sval.
Dostatečně silná a izolovaná bilaterální kontrakce kteréhokoli svalu ohýbače kyčle způsobí rotaci stehenní kosti směrem k pánvi, pánev (a případně trup) směrem ke stehenní kosti nebo obě akce současně.
rectus femoris sval
Toto je jeden ze čtyř čtyřhlavých svalů a je to dvoukloubový sval vycházející ze dvou šlach: jedna, přední neboli přímý, z přední dolní kyčelní páteře; druhý, zadní nebo odražený, z rýhy nad okrajem acetabula.
Rectus femoris kombinuje pohyby flexe kyčle a extenze kolena. Funguje nejúčinněji jako flexor kyčle, když je koleno ohnuté, například když člověk kope do míče.
pectineus a gracilis sval
Pektineus je adduktor, flexor a vnitřní rotátor kyčle. Stejně jako iliopsoas se i pectineus připojuje a podpírá pouzdro kyčelního kloubu.
Gracilis, nejdelší z kyčelních adduktorů, je také nejpovrchnější a nejstřednější z kyčelních adduktorů. To funguje tak, že addukce a flexe stehna a flexe a vnitřní rotace nohy.
tenzorový sval fasciálního nervu
Tento sval se obepíná kolem stehenních svalů. Je zodpovědný za působení proti zpětnému tahu gluteus maximus na IT pásmu. Také ohýbá, abdukuje a externě otáčí kyčle.
Trochanterická burza leží hluboko u tohoto svalu, když prochází přes velký trochanter. Připojení m. tensor nervus přes iliotibiální pás k anterolaterální tibii poskytuje ohybový moment při flexi kolene a extenzní moment při extenzi kolena.
sartorius sval
Sartorius sval je nejdelším svalem v těle. Sartorius je zodpovědný za flexi, abdukci a vnější rotaci kyčle a určitý stupeň flexe kolene.
Jak se to dělá?
Nejjednodušší způsob, jak provést Thomasův test, je lehnout si na záda na okraj postele nebo na pevný stůl tak, aby vaše nohy visely dolů. Obě kolena přiblížíme k hrudníku tak, aby se záda opírala o postel. Zatímco držíte jedno koleno blízko hrudníku, pomalu natáhněte druhou nohu a nechte ji viset z okraje.
- Posadíme se na konec stolu se středem stehna zarovnaným s okrajem. Posadíme se vzpřímeně a zvedneme hlavu ke stropu. Zatneme břišní svaly, abychom zpevnili páteř, poté sklopíme a zatáhneme lopatky (ramena stáhneme dolů a dozadu), aniž bychom prohnuli spodní část zad.
- Držte břišní svaly pevně, mírně se opřete dozadu, zvedněte levé koleno ze stolu směrem k hrudi a zkřížte ruce pod levým stehnem, aniž byste pohnuli trupem. Budeme pokračovat v záklonu, hlavu držet v linii s páteří a stažené břišní svaly. Pravé koleno zvedneme ke stropu, pravé stehno zvedneme ze stolu.
- Začneme zakulacovat záda, snižovat je ke stolu a všimnout si jednoho obratle po druhém. Při zachování levého stehna umožníme, aby pravé koleno zůstalo nasměrované ke stropu. Když dáme hlavu dolů a do polohy vleže na zádech (tváří nahoru), podepřeme si levou nohu a stáhneme pravé stehno směrem ke stolu, přičemž budeme udržovat pokrčené koleno, aby dolní noha mohla viset ze stolu a protáhnout se pravý flexor kyčle.
- V protahovací pozici vydržíme 15 až 30 sekund v kuse celkem 2 až 4 opakování.
Zkouška projde, pokud jsou snížená záda a spodní stehno naplocho proti lůžku a zavěšené koleno je ohnuté v úhlu 90 stupňů k povrchu. Existuje však několik věcí, které je třeba mít na paměti, pokud jde o neúspěšný test:
- Pokud je snížená noha natažena rovně místo ohnutí v koleni, přímý femoris je napjatý. V případě, že je koleno ohnuté, ale zadní strana stehna je zvednutá z postele, jedná se o iliopsoas.
- Pokud je bérce pokrčená v koleni a stehno spočívá na lůžku, ale noha visí mírně do strany, pak je tensor fasciae latae napnutý.
Dálkaři s největší pravděpodobností zažijí napjatý iliopsoas.
Jak opravit negativní výsledek?
Jedna z pěkných věcí na tom je, že Thomasův test se může stát stejnou léčbou. Mějte na paměti, že svalům chvíli trvá, než se remodelují strečinkem. Obecně se doporučuje provádět tyto úseky pět až sedm dní v týdnu celkem tři minuty denně. Při pouhém statickém strečinku můžeme potřebovat 8-10 týdnů, proto se doporučuje přidat práci s lakrosovým míčem, aby se proces urychlil.
thomas protáhnout
Postup:
- Vleže na zádech na vyvýšeném povrchu přitáhneme jedno koleno k hrudníku, což jsme již dělali při provádění testu.
- Jen dbáme na to, aby vaše záda a stehna zůstaly ploché a koleno bylo ohnuté v úhlu 90 stupňů.
- Toto protažení vydržíme 30 sekund až minutu.
výpad protáhnout
- Dostaneme se do výpadové pozice na kolenou, s jednou nohou vpřed.
- Předkloníme se a přitom mačkáme hýždě, stahujeme břicho a narovnáváme páteř. Protažení vydržíme 30 sekund až minutu.
Vzhledem k tomu, že kyčelní flexory jsou tak hluboko zapuštěné pod vrstvami svalů, použití lakrosového míčku k protažení oblasti bude dělat zázraky. Pokud je lakrosový míček příliš intenzivní, můžeme začít s tenisákem.
