Tại sao mu bàn chân thường bị đau?

Mu bàn chân là một trong những bộ phận của cơ thể chịu tất cả trọng lượng của chúng ta trong cả ngày, vì vậy không có gì ngạc nhiên khi tình trạng đau nhức bàn chân xảy ra tương đối phổ biến.

Nguyên nhân

Đau ở đầu bàn chân có thể do một số bệnh lý khác nhau, trong đó phổ biến nhất là do hoạt động quá sức như chạy, nhảy hoặc đá.

Viêm khớp

Nếu cơn đau bàn chân trên của bạn thường tồi tệ hơn vào buổi sáng và cải thiện khi vận động suốt cả ngày, bạn có thể bị viêm khớp, một bệnh thoái hóa khớp. Cụ thể hơn, viêm khớp ở khớp mắt cá chân có thể gây đau ở bên bàn chân.

Khi cơn đau ở phía bên của mắt cá chân, nó thường ám chỉ viêm khớp sau chấn thương hoặc bệnh khớp xảy ra sau chấn thương ở mắt cá chân hoặc dây chằng mắt cá. Đau mu bàn chân cũng có thể do viêm khớp dưới xương. Có thể phát triển viêm khớp ở khớp dưới xương (khớp ngay dưới khớp cổ chân) nếu có biến dạng bàn chân bẹt kèm theo. Điều này là do bàn chân bẹt nghiêm trọng cho thấy xương gót chân có góc nghiêng bất thường, có thể dẫn đến sự va chạm sang bên của khớp dưới xương gót.

gãy xương căng thẳng

Gãy xương do căng thẳng, hoặc vết nứt nhỏ, ở xương cổ chân thứ năm (xương dài ngay dưới ngón chân út) có thể gây đau mu bàn chân. Không giống như đau khớp, đau chân do gãy xương do căng thẳng thường là cơn đau khởi phát chậm và trầm trọng hơn cả ngày.

Điều này thường xảy ra ở những người ngồi trên đôi chân của họ trong thời gian dài hoặc những người thực hiện các bài tập có tác động mạnh liên quan đến nhảy hoặc chạy. Nó cũng phổ biến hơn ở bàn chân cong cao.

viêm gân xương chậu

Đau mu bàn chân có thể liên quan đến viêm gân gót chân, tức là tình trạng viêm ở gân cơ nhị đầu. Đường gân này chạy từ bên ngoài chân đến xương ở phía dưới bàn chân, và cơn đau có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo gân. Tuy nhiên, cơn đau thường xuất hiện nhất ở phía sau xương mắt cá ngoài và mặt ngoài của bàn chân.

Viêm gân gót chân có xu hướng phát triển ở những người chạy bộ, đặc biệt là những người không thay giày thường xuyên hoặc tăng quãng đường hoặc tốc độ quá nhanh.

về bao viêm

Viêm bao hoạt dịch có thể là nguồn gốc của đau mu bàn chân. Điều này xảy ra khi một chùm, một túi chất lỏng nằm xung quanh phần nhô ra của xương (tức là những vùng xương gần với bề mặt da), bị viêm. Viêm bao hoạt dịch có thể xảy ra ở đầu bàn chân, quanh gốc ngón chân út.

Một số người có thể hình thành một đám viêm ở khu vực này do giày không thoải mái cọ xát vào bàn chân và gây khó chịu cho phần xương nổi rõ.

dây thần kinh bị chèn ép

Nếu đau mu bàn chân kèm theo cảm giác ngứa ran hoặc tê buốt thì có thể chúng ta đã bị chèn ép dây thần kinh tọa. Sự chèn ép của dây thần kinh mặt, chạy dọc bên ngoài chân đến ngón chân, có thể gây ra đau bàn chân bên, ngứa ran, hoặc thậm chí tê tạm thời ở chân bên và bàn chân, được gọi là chứng đau thần kinh. Chèn ép dây thần kinh hông có thể là do chấn thương trực tiếp hoặc do băng bột nếu bó bột quá chặt quanh vùng bắp chân.

Ngoài ra, các dây thần kinh ở lưng bị chèn ép do đĩa đệm thoát vị (đặc biệt liên quan đến L5) cũng có thể gây ra đau trên đầu bàn chân. Trong trường hợp này, cơn đau thường bắt đầu ở lưng dưới và lan xuống cẳng chân.

Bong gân mắt cá chân

Đôi khi, nó chỉ là một bong gân mắt cá chân đơn giản mà bắt đầu cơn đau mu bàn chân. Hầu hết thời gian, chấn thương gây ra đau ở đầu bàn chân do mắt cá chân bị vẹo vào trong và dây chằng bị bong gân.

Trong nhiều trường hợp, bong gân mắt cá chân liên quan đến dây chằng talofibular trước, dây chằng bên ngắn nhất (và thường bị thương nhất). Bong gân mắt cá chân bên tái phát có thể gây ra tình trạng mất ổn định mãn tính ở mắt cá chân, có thể ảnh hưởng đến khả năng giữ thăng bằng.

hội chứng hình khối

Một vấn đề với hình khối, một xương nhỏ ở bên ngoài bàn chân, có thể gây đau các ngón chân. Hội chứng hình khối là tình trạng trật khớp một phần của xương hình khối ở bàn chân, nguyên nhân là do chấn thương các dây chằng xung quanh. Khi bị rách các dây chằng này, khối lập phương có thể di chuyển lên trên, gây đau bên ngoài bàn chân.

Đây là một tình trạng khó chẩn đoán và thường bị chẩn đoán nhầm là bong gân mắt cá chân hoặc viêm gân bánh chè.

thợ may bunion

Mặc dù hầu hết các bunion nằm cạnh ngón chân cái, nhưng bunion của thợ may, còn được gọi là bunion, có thể phát triển ở bên ngoài bàn chân và gây đau. Điều này xảy ra khi một người bị dị tật di truyền ở bàn chân, khiến hình thành một bunion gần bóng bàn chân.

Đau bunion của thợ may có phạm vi từ đau mãn tính đến đau cấp tính, và thường có sưng và tấy đỏ ở khu vực này.

Chẩn đoán

Nếu cơn đau mu bàn chân dai dẳng và kéo dài hơn một tuần mặc dù đã điều trị từng đợt, bạn nên đến gặp bác sĩ. Chúng ta cũng nên gọi cho bác sĩ nếu cơn đau đủ nghiêm trọng khiến chúng ta không thể đi lại hoặc nếu chúng ta bị bỏng rát, tê hoặc ngứa ran ở bàn chân bị ảnh hưởng.

Bác sĩ sẽ hỏi về bất kỳ triệu chứng nào khác và những cách có thể xảy ra mà bàn chân có thể bị thương. Chúng tôi có thể được hỏi về hoạt động thể chất và bất kỳ chấn thương nào ở chân hoặc mắt cá chân trước đó. Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám bàn chân. Họ có thể ấn vào các vùng khác nhau trên bàn chân của bạn để xem nơi bạn cảm thấy đau. Họ cũng có thể yêu cầu chúng tôi đi bộ và thực hiện các bài tập như lăn bàn chân để đánh giá phạm vi chuyển động.

Để kiểm tra tình trạng viêm gân cơ duỗi, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn gập bàn chân xuống và sau đó cố gắng nhấc ngón chân lên trong khi chống lại. Nếu chúng ta cảm thấy đau thì rất có thể nguyên nhân là do viêm gân cơ duỗi. Nếu bác sĩ nghi ngờ bị gãy xương, gãy xương hoặc xương nhô ra, bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang bàn chân của bạn.

Phương pháp điều trị

Vì bàn chân của chúng ta chịu toàn bộ trọng lượng cơ thể nên một chấn thương nhỏ có thể chuyển thành một chấn thương nặng hơn nếu không được điều trị. Tìm kiếm sự điều trị ngay lập tức nếu chúng tôi nghi ngờ một chấn thương là đáng kể. Hầu hết các nguyên nhân gây đau bàn chân trên đều có thể điều trị được, nhưng cần được điều trị trước khi cơn đau và chấn thương trở nên trầm trọng hơn.

• Viêm khớp . Có thể điều trị viêm khớp mắt cá chân và viêm khớp dưới xương bằng thuốc chống viêm (NSAID), băng bó và đôi khi tiêm steroid tại chỗ. Chỉnh hình cũng có thể giúp giảm đau. Chỉnh hình tùy chỉnh giúp duy trì vị trí xương gót chân tối ưu và do đó tác động đến sự liên kết dưới xương và mắt cá chân. Mức độ hỗ trợ và chỉnh sửa của vòm trong chỉnh hình được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa chân bằng cách sử dụng hình ảnh X-quang và phân tích dáng đi.
• gãy xương căng thẳng . Để điều trị gãy xương do căng thẳng, điều quan trọng là phải điều chỉnh hoạt động trong quá trình lành xương, từ sáu đến tám tuần. Bạn nên giữ bàn chân bất động trong xe tập đi CAM (cử động mắt cá chân có kiểm soát) hoặc giày đi bộ trong khoảng ba tuần. Ngoài ra, niềng răng tùy chỉnh với một sửa đổi cụ thể được gọi là đệm cổ chân xa có thể hữu ích trong việc ngăn ngừa gãy do căng thẳng tái phát. Đệm cổ chân giảm tải cho xương cổ chân để làm giảm áp lực từ đầu cổ chân và cổ cổ chân.
• Viêm gân . Nên nghỉ ngơi, đóng băng, nén và nâng cao trong một tuần. Sau đó, chúng tôi cũng có thể muốn đeo nẹp hoặc sử dụng băng kinesiology để được hỗ trợ tiếp tục. Khi hết sưng (thường là hai tuần), điều quan trọng là phải kéo căng và tăng cường gân trở lại. Tăng cường sức mạnh mu bàn chân có thể được thực hiện tại nhà với các bài tập liên quan đến băng đeo (để tăng sức đề kháng) hoặc trong vật lý trị liệu nếu cơn đau vẫn tiếp tục.
• về bao viêm . Viêm bao hoạt dịch được điều trị bằng cách loại bỏ chất gây kích ứng gây hình thành bao. Ví dụ, giải pháp có thể đơn giản là thay đôi giày của bạn. Đôi khi, chùm có thể được làm nhỏ hơn và không đau bằng cách tiêm steroid cục bộ và đệm xung quanh chùm. NSAID cũng có thể giúp giảm đau và viêm.
• Dây thần kinh bị chèn ép . Sự chèn ép dây thần kinh hông sẽ tự biến mất theo thời gian. Liệu pháp laser, một dạng liệu pháp ánh sáng công suất cao, có thể giúp giải quyết chèn ép dây thần kinh nhanh hơn. Nếu đau chân bên bắt nguồn từ các dây thần kinh ở lưng bị chèn ép, chúng nên được điều trị tại chỗ vì đó là khu vực tín hiệu thần kinh bị tổn thương.
• bong gân . Nếu chúng tôi bị bong gân, chúng tôi sẽ chườm, chườm đá, băng ép và kê cao trong vòng 48 giờ đầu tiên kể từ khi bị thương. Điều này sẽ làm giảm đáng kể các triệu chứng khó chịu. Nếu cơn đau tiếp tục, có thể có vết rách hoặc vết thương lớn hơn.
• hội chứng hình khối . Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, điều trị có thể bao gồm một thời gian bất động trong giày đi bộ. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần phải đặt khối lập phương trở lại vị trí bằng gây tê cục bộ.
• Bunion . Điều trị bảo tồn bao gồm sửa đổi giày (cụ thể là đổi sang giày rộng hơn), thuốc chống viêm tại chỗ và đường uống, vật lý trị liệu và tiêm steroid tại chỗ. Khi điều trị bảo tồn không thành công, phẫu thuật điều chỉnh bunion nên được xem xét, bao gồm cắt xương và di chuyển nó vào vị trí thích hợp.