Bien qu'il soit encore trop tôt pour savoir avec certitude relation entre le coronavirus et la grossesse , les preuves sont en fait très limitées.
Les premières recherches suggèrent que le virus ne peut pas être transmis in utero . Pourtant, une histoire a récemment éclaté à propos d'un nouveau-né en Grande-Bretagne qui a été testé positif au COVID-19 peu de temps après sa naissance. C'est pourquoi nous avons maintenant besoin de plus de données sur la maladie avant de tirer des conclusions.
Nous expliquons tout ce que nous savons jusqu'à présent et répondons à certaines des questions les plus fréquemment posées sur COVID-19 et grossesse .
Tout ce que vous devez savoir sur le coronavirus pendant la grossesse
1. Puis-je transmettre le coronavirus à mon bébé pendant la grossesse?
L'une des conclusions les plus importantes de la recherche préliminaire sur Coronavirus pendant la grossesse est qu'il semble que le virus puisse être transmis de la mère au fœtus dans l'utérus. Une étude a été publiée à la Northwestern University School of Medicine dans laquelle ils ont analysé 9 femmes enceintes en Chine qui ont reçu un diagnostic de COVID-19 et qui ont accouché par césarienne (Chen et al, 2020).
Dans l'étude, ils ont analysé le liquide amniotique (c'est-à-dire le sang du cordon ombilical) avec un écouvillon du bébé et du lait maternel et ont trouvé des preuves que le virus aurait pu passer de la mère au bébé dans l'utérus ou lors d'une césarienne.
Les bébés peuvent-ils attraper un coronavirus?
Les nouvelles du nouveau-né testé positif en Angleterre ont réfuté ces résultats, car il n'y a aucune information sur les types de mesures préventives prises lors de l'accouchement ou sur les échantillons analysés par les équipes médicales de la famille.
Ce n'est pas encore clair comment un bébé peut attraper le coronavirus . Bien qu'il semble que le virus ne soit pas transmis verticalement, une analyse de 10 nouveau-nés de mères atteintes de COVID-19 a révélé que l'infection a un effet indésirable sur les nouveau-nés, où ils ont une détresse respiratoire, une numération plaquettaire basse et une fonction hépatique anormale.
Pour cette raison, les experts de la santé conviennent que nous avons besoin de plus de données pour évaluer pleinement risque de contracter le COVID-19 chez les nouveau-nés (Li et al., 2020).
2. Qu'est-ce qui est plus sûr: la césarienne ou l'accouchement naturel?
Les experts disent qu'il est trop tôt pour être sûr et que nous avons besoin de plus de données et d'informations pour le savoir. Toutes les femmes qui ont été incluses dans l'étude livrée par césarienne, donc le risque lié aux naissances naturelles n'a pas été évalué.
Selon Jessica Madden, pédiatre et directrice médicale d'Aeroflow Breast Pumps, certaines infections virales peuvent être transmises de la mère à l'enfant lors de l'accouchement. Nous savons, par exemple, que le virus de la grippe peut être transmis aux bébés lors de l'accouchement naturel, avec d'autres virus tels que le VIH et l'herpès, qui sont transmis par le sang et les liquides organiques. Cela dit, nous pouvons dire que la césarienne est une option plus sûre.
Cependant, l'une des plus grandes préoccupations à l'heure actuelle concernant les césariennes est qu'elle oblige les patients à passer plus de temps à l'hôpital pour se rétablir, donc si nous augmentons leur séjour à l'hôpital, cela sera probablement augmenter le risque de contracter un coronavirus .
3. Le COVID-19 augmente-t-il les complications lors de l'accouchement?
Les données sont peu nombreuses, mais une tendance qui a été observée femmes enceintes souffrant de COVID-19 est que plusieurs d'entre eux ont eu un accouchement prématuré. À cet égard, dans un récent webinaire, les résultats ont été partagés lors de l'évaluation des données de 34 femmes chinoises ayant reçu un diagnostic de COVID-19 au troisième trimestre de la grossesse (Galang et Woodworth, 2020).
Ils ont rapporté que enceinte femmes avec COVID-19 présentent un risque accru de travail prématuré et qu'en moyenne, ils livrent environ 4 semaines avant leur date d'échéance. Dans les cas plus graves, le virus peut provoquer une pneumonie, ce qui préoccupe les femmes enceintes car leur capacité pulmonaire est déjà légèrement diminuée par la grossesse.
Si une femme enceinte éprouve une oxygénation gravement pauvre, l'enfant peut être privé d'oxygène, ce qui peut augmenter le risque de problèmes de développement durables, selon le Dr Levine. Une autre préoccupation est que le COVID-19 provoque souvent de la fièvre. Au cours du premier trimestre, une température corporelle élevée est associée à un développement fœtal anormal. Au troisième trimestre, une température élevée peut entraîner une déshydratation et déclencher un travail prématuré, a ajouté Levine.
4. Le système immunitaire est-il prêt à vaincre le virus et à accoucher en même temps?
Le système immunitaire d'une femme enceinte change après la conception, le corps ne rejettera pas le fœtus. En raison de ce changement, l'immunité des femmes enceintes est légèrement abaissée, ce qui expose généralement les femmes enceintes à un risque plus élevé d'infections virales.
Nous savons que la grippe et d'autres infections respiratoires provoquent des maladies plus graves chez les femmes enceintes, de sorte que le nouveau coronavirus peut faire de même. Cependant, comme nous l'avons déjà dit, nous n'avons pas suffisamment de données pour être sûrs.
5. Que se passera-t-il après avoir accouché avec un coronavirus?
Toute personne diagnostiquée avec le COVID-19, y compris la mère, devra s'isoler du nouveau-né jusqu'à ce qu'il se rétablisse complètement. éviter de transmettre le Coronavirus au bébé . Bien que le lait maternel ne semble pas transmettre le virus, un contact étroit doit être évité.
Il est recommandé aux mères d'utiliser des équipements de protection tels que des jugulaires, des blouses ou des gants pour nourrir le nouveau-né.
6. Quelles mesures dois-je prendre à la naissance de mon bébé si j'ai un coronavirus?
Les femmes enceintes devraient maintenir la communication avec leur obstétricien et lui demander si elles peuvent se séparer ou prendre des rendez-vous à distance pour réduire le risque d'exposition au virus.
Si une femme enceinte est exposée à une personne malade ou présentant des symptômes, il est essentiel d'appeler le gynécologue le plus tôt possible. Se laver les mains, prendre ses distances sur le plan social et rester à l'écart de toute personne malade peut réduire le risque d'être exposé au virus.
Femmes enceintes diagnostiquées avec COVID-19 sont également recommandés pour éviter d'accoucher à la maison . L'accouchement à l'hôpital peut garantir que la mère et le bébé sont surveillés et s'assurer que le bébé ne développe pas de symptômes ou ne tombe pas malade.
conclusion
Bien que la recherche sur le Coronavirus pendant la grossesse est limitée, les experts soutiennent que les données sont assez positives car il semble que le virus ne se transmette pas par l'utérus. Et bien que les femmes enceintes appartiennent au groupe à risque, elles ne semblent toujours pas avoir un risque accru de complications si elles contractent le COVID-19 pendant leur grossesse.
Cependant, il est important de suivre les mises à jour des experts car ce virus évolue rapidement et les experts partagent de nouvelles informations chaque jour. Donc, si vous êtes enceinte, vous devez rester informée.
Bibliographie
- Chen, H., Guo, J., Wang, C., Luo, F., Yu, F., Zhang, W., Li, J… et Zhang, Y. (2020). Caractéristiques cliniques et potentiel de transmission verticale intra-utérine de l'infection au COVID-19 chez neuf femmes enceintes: un examen rétrospectif des dossiers médicaux. The Lancet . Doi : 10.1016 / S0140-6736 (20) 30360-3
- Li, Y., Zhao, R., Zheng, S., Chen, X., Wang, J., Sheng, X., Zhou, J., Cai, Qiang, F., Yu, F., Fan, J ., Xu, K., Chen, Y. (2020). Absence de transmission verticale du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère, Chine. Maladies infectieuses émergentes . Doi : 10.3201 / eid2606.200287
- Galang, R. et Woodworth, K. (2020). Mise à jour sur la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) - Informations pour les cliniciens s'occupant d'enfants et de femmes enceintes. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes.
