Des muscles fléchisseurs de la hanche sains sont essentiels pour tous les athlètes. Alors que les ischio-jambiers et les fessiers sont responsables de la majeure partie de la force dans l'élan de la course ou du saut, les fléchisseurs de la hanche décident jusqu'où la jambe peut aller derrière le corps. Une amplitude de mouvement réduite dans les hanches signifie que vous ralentissez. Par conséquent, le test de Thomas peut nous sortir du doute.
Des fléchisseurs de hanche serrés vont limiter la quantité de force et de mouvement propulsif que nous pouvons utiliser pour avancer. Ces fléchisseurs se connectent également au bas du dos, donc s'ils sont serrés, ils compromettront la position de la colonne vertébrale, affectant la posture. Une mauvaise posture diminue l'efficacité et augmente également le risque de blessure.
Heureusement, il existe un test de mouvement simple pour déterminer si nous souffrons ou non de fléchisseurs de la hanche serrés. C'est le test de Thomas.
Ce qui est?
Le test Thomas est un test d'examen physique, décrit pour la première fois en 1875 par le chirurgien orthopédique gallois Hugh Owen Thomas. Le test a été utilisé pour diagnostiquer une contracture de flexion de la hanche et déterminer la durée du processus pathologique.
Le test de Thomas modifié est le plus couramment utilisé pour évaluer et évaluer la flexibilité des fléchisseurs de la hanche, y compris les groupes musculaires iliopsoas, quadriceps, pectiné, gracile, tenseur du fascia lata et couturier. Il est facile à reproduire entre médecins et patients et fournit de bonnes informations qui peuvent indirectement affecter non seulement les performances sportives, mais peuvent également nous aider à savoir ce qui se passe si nous avons des douleurs dans différentes zones.
Ce test mesure :
- Longueur de l'iliopsoas (angle de flexion de la hanche)
- Longueur passive du quadriceps (angle de flexion du genou)
- Tensor fasciae latae/flexibilité de la bande ilio-tibiale (angle d'abduction de la hanche par rapport au fémur et à l'angle pelvien)
muscles impliqués
Le test de Thomas examine l'iliopsoas, le groupe de muscles qui relie la colonne vertébrale aux jambes, à travers le bassin ; le rectus femoris, les muscles quad qui s'étendent de la hanche au genou ; et le tenseur du fascia lata, le muscle latéral de la cuisse qui se trouve sous la bande IT. Ensemble, ils forment les muscles fléchisseurs de la hanche.
muscle iliopsoas
Le muscle iliopsoas, composé des muscles principaux iliacus et psoas, est le fléchisseur de hanche le plus puissant, tout en fonctionnant également comme un adducteur de hanche faible et un rotateur externe.
L'iliopsoas s'attache à la capsule de l'articulation de la hanche, lui donnant un certain soutien. Comme le muscle couvre les composants axiaux et appendiculaires du squelette, il fonctionne également comme un fléchisseur du tronc et fournit un élément important pour la stabilité verticale de la colonne lombaire, en particulier lorsque la hanche est en extension complète et que la tension passive est la plus élevée sur le le muscle.
Une contraction bilatérale suffisamment forte et isolée de n'importe quel muscle fléchisseur de la hanche fera tourner le fémur vers le bassin, le bassin (et éventuellement le tronc) vers le fémur, ou les deux actions simultanément.
muscle droit fémoral
C'est l'un des quatre muscles quadriceps, et c'est un muscle à deux articulations résultant de deux tendons : l'un, le muscle antérieur ou droit, de l'épine iliaque antéro-inférieure ; l'autre, la partie postérieure ou réfléchie, d'une rainure au-dessus du bord de l'acétabulum.
Le droit fémoral combine des mouvements de flexion de la hanche et d'extension du genou. Il fonctionne plus efficacement comme fléchisseur de la hanche lorsque le genou est fléchi, par exemple lorsqu'une personne frappe un ballon.
muscle pectiné et gracile
Le pectiné est un adducteur, un fléchisseur et un rotateur interne de la hanche. Comme l'iliopsoas, le pectiné s'attache et soutient la capsule articulaire de la hanche.
Le muscle gracilis, le plus long des adducteurs de la hanche, est aussi le plus superficiel et médial des muscles adducteurs de la hanche. Cela permet d'adduire et de fléchir la cuisse et de fléchir et de faire pivoter la jambe vers l'intérieur.
muscle tenseur du nerf fascial
Ce muscle s'enroule autour des muscles de la cuisse. Il est chargé de contrecarrer la traction vers l'arrière du grand fessier sur la bande IT. Il fléchit, enlève et fait également pivoter la hanche vers l'extérieur.
La bourse trochantérienne se trouve profondément à ce muscle, car il passe sur le grand trochanter. La fixation du muscle nerveux tenseur à travers la bande iliotibiale au tibia antérolatéral fournit un moment de flexion en flexion du genou et un moment d'extension en extension du genou.
muscle sartorius
Le muscle couturier est le muscle le plus long du corps. Le couturier est responsable de la flexion, de l'abduction et de la rotation externe de la hanche et d'un certain degré de flexion du genou.
Comment est-il fait?
La façon la plus simple d'effectuer le test Thomas est de vous allonger sur le dos sur le bord du lit ou sur une table solide, de sorte que vos jambes pendent. Nous ramènerons les deux genoux vers la poitrine afin que le dos soit à plat contre le lit. Tout en tenant un genou près de la poitrine, étirez lentement l'autre jambe et laissez-la pendre du bord.
- Nous nous assoirons en bout de table avec le milieu de la cuisse aligné avec le bord. Nous allons nous asseoir droit, levant la tête vers le plafond. Nous allons resserrer les muscles abdominaux pour renforcer la colonne vertébrale, puis abaisser et rétracter les omoplates (tirer les épaules vers le bas et vers l'arrière) sans cambrer le bas du dos.
- En gardant vos abdominaux serrés, penchez-vous légèrement en arrière, en ramenant votre genou gauche de la table vers votre poitrine et en croisant vos mains sous votre cuisse gauche sans bouger votre torse. Nous continuerons à nous pencher en arrière, en gardant la tête alignée avec la colonne vertébrale et les abdominaux contractés. Nous lèverons le genou droit vers le plafond en soulevant la cuisse droite de la table.
- Nous allons commencer à arrondir le dos en l'abaissant sur la table en notant une vertèbre à la fois. En gardant la cuisse gauche, on laissera le genou droit rester pointé vers le plafond. Alors que nous baissons la tête et que nous nous mettons en position couchée (face vers le haut), nous soutiendrons notre jambe gauche et abaisserons notre cuisse droite vers la table en maintenant une position de genou pliée pour permettre à la jambe inférieure de pendre de la table et un étirement à travers le fléchisseur de la hanche droite.
- Nous tiendrons la position d'étirement pendant 15 à 30 secondes à la fois pour un total de 2 à 4 répétitions.
Le test réussira si le dos abaissé et le bas de la cuisse sont à plat contre le lit et le genou suspendu est plié à un angle de 90 degrés par rapport à la surface. Cependant, il y a quelques points à garder à l'esprit lorsqu'il s'agit d'échouer au test :
- Si la jambe abaissée est tendue au lieu de se plier au niveau du genou, le rectus femoris est tendu. Dans le cas où le bas du genou est fléchi, mais que l'arrière de la cuisse est soulevé du lit, il s'agit de l'iliopsoas.
- Si le bas de la jambe est plié au niveau du genou et que la cuisse repose sur le lit, mais que la jambe pend légèrement sur le côté, le tenseur du fascia lata est tendu.
Les coureurs de fond ont très probablement un iliopsoas serré.
Comment corriger un résultat négatif ?
L'une des bonnes choses à ce sujet est que le test de Thomas peut devenir le même traitement. Gardez à l'esprit que les muscles mettent du temps à se remodeler avec les étirements. Il est généralement recommandé de faire ces étirements cinq à sept jours par semaine pour un total de trois minutes par jour. Avec juste des étirements statiques, nous pouvons avoir besoin de 8 à 10 semaines, il est donc recommandé d'ajouter un travail de balle de crosse pour accélérer le processus.
Thomas s'étire
Pour faire cet étirement:
- Nous tirerons un genou vers la poitrine en étant allongé sur le dos sur une surface surélevée, ce que nous avons déjà fait lors du test.
- Nous nous assurerons simplement de garder votre dos et vos cuisses à plat et de garder votre genou plié à un angle de 90 degrés.
- Nous allons tenir cet étirement pendant 30 secondes à une minute.
étirement en fente
- Nous nous mettrons en position de fente sur nos genoux, avec un pied en avant.
- On va se pencher en avant tout en serrant les fesses, en contractant l'abdomen et en redressant la colonne vertébrale. Nous tiendrons l'étirement pendant 30 secondes à une minute.
Étant donné que les fléchisseurs de la hanche sont si profondément intégrés sous les couches musculaires, l'utilisation d'une balle de crosse pour étirer la zone fera des merveilles. Si une balle de crosse est trop intense, on peut commencer par une balle de tennis.
